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2025 年度蚌埠市医保业务答题测试

2025-04-25 13:39:47.226.0.62884

2025 年度蚌埠市医保业务答题测试 在线考试 答题题目
1、 定点零售药店协议期满前____,自主申请续签事宜或由相关医保经办机构统一组织续签事宜。不符合续签条件的不予续签。
  • A、1 个月
  • B、2 个月
  • C、3 个月
  • D、4 个月


  • 2、 医疗费用结算,指就医地医保部门与()对异地就医医疗费用对账确认后,按协议或有关规定向其支付医保基金费用的行为。
  • A、本地定点医药机构
  • B、异地定点医药机构
  • C、其他盟市医保部门
  • D、自治区医保部门


  • 3、 定点医药机构可为符合条件的参保患者开具长期处方,最长可开具()周。
  • A、3
  • B、6
  • C、12
  • D、18


  • 4、 因违规被解除服务协议的医师,违规限制期满,重新申请签订服务协议的,应当在限制期满前()个工作日内向执业地经办机构提交申请书及整改报告,并附上所在定点医疗机构的意见。
  • A、20
  • B、10
  • C、15
  • D、5


  • 5、 定点零售药店药品实际销售价格超出医保支付标准的部分,由()承担?
  • A、定点零售药店
  • B、医保经办机构
  • C、各级财政
  • D、参保人员


  • 6、 定点零售药店药品实际销售价格超出医保支付标准的部分,由()承担?
  • A、定点零售药店
  • B、医保经办机构
  • C、定点零售药店负责人
  • D、参保人员


  • 7、 大病保险政策对特困人员、低保对象、()人口给予倾斜支付。
  • A、返贫致贫
  • B、监测
  • C、农村低收入
  • D、稳定脱贫


  • 8、 参保人员享受多种门诊慢特病病种待遇时,只计算()起付线,按增加病种支付限额的一定比例增加支付额度
  • A、零次
  • B、一次
  • C、多次
  • D、两次


  • 9、 参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用如何处理?()
  • A、由医疗机构全额垫付
  • B、由医疗机构部分垫付
  • C、由参保人员全额垫付
  • D、由参保人员部分垫付


  • 10、 普通门诊费用支付算法为:普通门诊费用支付额度 =()-个人先付部分-起付标准)× 相应级别医疗机构支付比例。
  • A、总费用
  • B、政策范围内普通门诊费用
  • C、自费费用
  • D、自付费用


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