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临床
2025-02-13 12:42:51.226.0.59710
临床 在线考试 答题题目
1、 我司 TSH 试剂盒中组分描述正确的是（ ）
A、所有组分中都含有 NAN3 成分，其作用是使试剂组分具有优良的防腐杀菌性能
B、磁珠包被的是羊抗 FITC 单克隆抗体，可以 FITC 结合
C、同一株抗 TSH 单克隆抗体分别标记在 ABEI 和 FITC 上
D、抗 TSH 单克隆抗体标记 ABEI, 抗 TSH 多克隆抗体标记 FITC
E、TSH 无国际标准品，不具有溯源性，因此同一标本，使用不同厂家进行检测时，结果存在很大差异
2、 关于心肌标志物指标说法不正确的是（）
A、早期筛查超敏CRP，可作为冠状动脉疾病的筛选指标之一
B、常规肌钙蛋白和超敏肌钙蛋白是检测的两种不同的物质，因此其临床运用有较大差异
C、只要血液中有血栓后的溶栓形成，则D-Dimer就会升高
D、H-FABP灵敏度较好，当出现心肌损伤时，其在体内的时间要早于Trop I
E、脂蛋白相关磷脂酶A2 （ Lp-PLA2）直接参与导致动脉粥样硬化的血管炎症反应，是一种新型、针对血管炎症反应的独立标志物。
3、（多选题） 以下关于基质效应说法正确的是：（）
A、样品中除分析物以外的其它成份对分析物测定的影响
B、测定系统对新鲜血清标本而言不考虑基质效应，也就是说，认定该测定系统对新鲜血清标本的基质效应接近于零
C、加入添加剂、稳定剂，冻干等过程都是造成基质效应的主要原因
D、方法学不同对基质效应的敏感性不同
E、高性能的分析仪能在一定程度上排除基质效应的影响
4、（多选题） 下列关于心肌标志物说法正确的是（）
A、在与罗氏 cTn T 做对比时，需关注罗氏试剂的检测原理是否易受生物素干扰，cTn T 在骨骼肌损伤或肾功能衰竭时也会有所升高
B、D-dimer 可用于血栓前危险评估、血栓形成过程、溶栓治疗的检测以及肿瘤辅助诊断
C、MPO 升高与急性冠脉综合征（ACS）有明显的相关性，随 ACS 的严重程度逐渐升高，可促进 ACS 的发展过程
D、在继发性高血压的分类中，可用 ALD/Renin 的比值来辅助诊断原发性醛固酮增多症
E、相较于 NT-proBNP，BNP 具有更长的半衰期，更有利于反应患者疾病的情况
5、（多选题） 下列关于肾素-血管紧张素说法不正确的是（ ）
A、进行肾素相关项目实验的标本既可以用血清也可以用血浆标本
B、标本中添加的酶抑制剂的作用是为了抑制 AI 转化为 AII
C、我司 ALD 项目在外做对比时，建议与质谱进行对比
D、进行肾素和肾素活性实验时，测的是同一种物质
E、Renin 测定时，当标本测定完毕后，建议立即进行 2-8℃冷藏保存，防止降解
6、 以下关于PIVKA-II说法不正确的是（）
A、肝细胞癌症血清血筛查指标有AFP、PIVKA-II、AFP-L3%GP73等项目，联合检测，可大大提升早期的诊断率
B、肝细胞癌患者PIVKA-Ⅱ与AFP血清水平有直接相关关系，两者水平具有相关性，同步升高。
C、肝细胞癌患者血清PIVKA-II可用于监测患者的治疗效果及预测肿瘤复发的风险。
D、PIVKA-Ⅱ比AFP肝细胞癌的诊断更具有特异性，其他疾病极少引起PIVKA-Ⅱ水平升高。
E、对于慢性HBV、HCV感染等原因导致的肝硬化等肝细胞癌高危患者，尤其是AFP阴性患者，建议AFP、AFP-L3%和PIVKA-Ⅱ联合检测，同时结合
7、（多选题） 以下属于我司生化已注册肝功能类的项目是（ ）
A、 r-谷氨酰基转移酶（GGT）
B、 总胆汁酸（TBA）
C、 同型半胱氨酸（Hcy）
D、 乳酸脱氢酶（LDH）
E、 碱性磷酸酶（ALP）
8、 以下关于PIVKA-II说法不正确的是
A、、PIVKA-Ⅱ比AFP肝细胞癌的诊断更具有特异性，其他疾病极少引起PIVKA-Ⅱ水平升高
B、我司和雅培均可检测此项目，且都是双抗体夹心法试剂
C、肝细胞癌患者血清PIVKA-II检测可用于监测患者的治疗效果及预测肿瘤复发的风险
D、肝细胞癌患者PIVKA-Ⅱ与AFP血清水平有直接相关关系，两者水平具有相关性，同步升高
E、对于慢性HBV、HCV感染等原因导致的肝硬化等HCC高危患者，尤其是AFP阴性患者，建议AFP、AFP-L3%和PIVKA-Ⅱ联合检测，同时结合肝脏超声检查结果，以进一步提高HCC早期筛查检出率。
9、（多选题） 以下说法正确的是()
A、在进行实验对比时，建议NT-proBNP比对厂家为罗氏，BNP比对厂家为西门子
B、在急性心肌梗死发病4-6小时，血清TnI含量升高
C、只要血液中有血栓后的溶栓形成，则D-Dimer就会升高
D、LP-PAL2在人体内是一种“好”的酶，能够起到降低动脉粥样硬化的风险，降低血栓和心血管疾病的发生
E、H-FABP灵敏度较好，当出现心肌损伤时，其在体内的时间要早于TropI
10、 婴儿血液中出现高浓度的下列哪种免疫球蛋白表明有宫内感染（）
A、 IgG
B、 IgA
C、 IgM
D、 IgE
E、 IgD
11、（多选题） 、.IL-6 是一种包含 212 个氨基酸的多肽，是炎症刺激后的 T 细胞、B 细胞、单核巨噬细胞和内皮细胞等分泌产生，下列关于 IL-6 检测
A、抽血采集后必须冷却并快速离心，采血的容器必须不含内毒素，否则在由血样中的白细胞释放更多的 IL-6，造成假性升高。
B、病人服用他汀类药物会抑制机体抗炎作用，从而导致假性结果
C、细菌或病毒感染、 自身免疫过程或组织创伤等均可诱导 IL-6 升高。
D、其特异性较强，只有在细菌感染时，才会升高，IL-6 和 PCT 联合检测可有效的区分是细菌感染还是病毒感染
E、在机体发生炎症反应后，在炎症四项指标中，IL-6 最先升高，然后诱导 CRP 和 PCT 的生成
12、（多选题） 关于超敏肌钙蛋白说法不正确的是（）（洪川）
A、我司检测的是肌钙蛋白I，西门子检测的是肌钙蛋白T
B、超敏肌钙蛋白参考范围是通过检测大量正常人结果且以95%置信区间统计分析出来的
C、我司超敏肌钙蛋白和常规肌钙蛋白，检测不是同一种物质，因此需要两种不同的试剂盒
D、肌钙蛋白是心肌损伤最早出现的标志物
E、肌钙蛋白鉴别急性心衰的特异度及阳性预测值较高,可作为急性心衰确诊的重要辅助指标
13、（多选题） 优生优育相关项目中IgM阳性一般提示急性期感染，当实验室IgM阳性结果与感染状态不符时，临床视之为"假阳性"，造成假阳性的常见原因有
A、IgM 抗体是五聚体，其结构特点导致 IgM 易于与抗原（特异性或非特异性）结合、存在交叉反应，可出现假阳性检测结果
B、 RF 、天然血型抗体、冷凝集素、自身免疫性抗体等都可能是干扰因素
C、 IgM 抗体参考范围是根据已知的阴、阳性标本确定，在确定阳性切割值（ cut - off ）时需要兼顾筛查的敏感度和特异度，有大约3%~5％的假阳性问题
D、不同检测试剂所用的关键活性材料不同，不同试剂盒的检测原理不同，同一标本用不同平台检测可能会出现不一致的阴性和阳性结果
E、 IgM的动态变化存在个体差异、个体免疫存在异质性和非急性期低水平的IgM阳性结果
14、 ABEI 作为发光标记物，其能够标记在抗原或抗体上，从其本身结构上来说，是因为含有下列基团（）
A、苯环结构
B、氨基
C、酰肼结构
D、乙烷基
E、羧基
15、（多选题） 为了保证试剂的批间差，公司内部使用的室内质控有哪些？（ ）
A、公司自产的免疫分析多项质控品（BQC）
B、试剂盒自带内部质控
C、伯乐公司质控
D、朗道公司质控
E、不同水平的混合血清
16、（多选题） 在试剂周例会上，偶有客户反馈同一批号的试剂，不同盒之间差异大。关于同批号试剂在客户表现出较大的盒间差，我们应从哪些方面进行
A、 询问公司留检试剂，是否有明显盒间差；
B、 检测过程中，更换底物、洗液、反应杯等耗材后或环境温度变化大于 5℃ , 是否有重新定标计算；
C、 试剂的磁球，在仪器上摇晃时，磁球管是否出现没有摇晃的情况；
D、 试剂在保存过程中，医院的冰箱是否存在温度波动过大，有轻微结冰，导致试剂组分轻微分层的情况；
E、 试剂开盒太久，试剂组分发生氧化变化、挥发太多或者微生物污染的情况
17、（多选题） 关于胃泌素 17，下列说法正确的的是（）
A、血清 G-17 检测可以反映胃体部黏膜萎缩情况
B、血清 G-17 水平受胃酸负反馈调节
C、 胃癌患者血清 G-17 水平升高
D、可与 PG1、PGII、HP 进行两和监测，全面评估胃粘膜萎缩情况，提高胃癌筛查余诊断的准确性
E、G-17 水平与是否饮食无关系
18、 关于 TORCH，下列说法正确的是（）
A、 TOXOIgG、RubellaIgG、CMVIgG 和 HSV-2IgG 都属于保护性抗体
B、 如果 TORCH 任一 IgG 抗体检测阳性，可以直接建议孕妇终止妊娠
C、 TOXO 感染早期对胎儿的影响较小，感染后期对胎儿的影响较大，可能造成死胎、早产等
D、 检测过程中，如出现 IgG 和 IgM 同时阳性的情况，说明结果存在异常，需要使用第三方检测做对比
E、 女性在孕前及孕中及时发现急性感染的患者，可有效的防止母婴传播
19、（多选题） 我司的乙肝五项，已拿到定量的注册证的项目时（ ）
A、乙肝表面抗原
B、乙肝表面抗体
C、乙肝 E 抗原
D、乙肝 E 抗体
E、乙肝核心抗体
20、（多选题） 为了保证试剂的批间差，公司内部使用的室内质控有哪些？（ ）
A、公司自产的免疫分析多项质控品
B、试剂盒自带内部质控
C、 伯乐公司质控
D、 朗道公司质控
E、不同水平的混合血清
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