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内科

2022-06-06 09:28:25.226.0.788

内科 在线考试 答题题目
1、 下列哪项不属于呼吸衰竭的发病机理( )
  • A、A.通气不足
  • B、B.通气/血流比例失调
  • C、C.血压下降
  • D、D.氧耗量增加
  • E、E.弥散膜增厚


  • 2、 气胸的诱因不包括()
  • A、A.剧烈运动
  • B、B.用力排便
  • C、C.老年人
  • D、D.持重物
  • E、E.剧咳


  • 3、 资料表明,肺癌的一个最重要致病因素是()
  • A、A.长期接触放射性物质
  • B、B.长期接触致癌物质
  • C、C.长期吸入污染的空气和烟尘
  • D、D.长期大量吸烟
  • E、E.长期接触石棉、铬、镍等物质


  • 4、 慢性肺心病急性发作的主要诱因是()
  • A、A.急性呼吸道感染
  • B、B.过度劳累
  • C、C.摄入钠盐过多
  • D、D.心律失常
  • E、E.停用洋地黄类制剂


  • 5、 支气管哮喘的本质是()
  • A、A.一种自身免疫性疾病
  • B、B.气道慢性炎症
  • C、C.支气管平滑肌可逆性痉挛
  • D、D.支气管平滑肌内β2受体功能低下
  • E、E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进


  • 6、 下列哪项是慢性支气管炎发生和加重的重要因素()
  • A、A.大量吸烟
  • B、B.长期反复感染
  • C、C.大气污染
  • D、D.变态反应
  • E、E.冷空气刺激


  • 7、 下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的有()
  • A、A.上呼吸道由鼻、咽、喉构成
  • B、B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
  • C、C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
  • D、D.胸膜腔内通常是正压
  • E、E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态,同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素


  • 8、 呼气性呼吸困难多见于()
  • A、A.重症肺炎
  • B、B.重症肺结核
  • C、C.气胸
  • D、D.气管异物
  • E、E.支气管哮喘


  • 9、 严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是()
  • A、A.缺氧不是主要原因
  • B、B.可引起氧中毒
  • C、C.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
  • D、D.促使二氧化碳排出过快
  • E、E.诱发代谢性碱中毒


  • 10、 下列关于胸膜腔的描述错误的是()
  • A、A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
  • B、B.胸膜腔内为持续负压
  • C、C.正常人胸膜腔内有少量浆液起润滑作用
  • D、D.呼气时胸膜腔内负压减小
  • E、E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素


  • 11、 下列病因都与肺癌的发生有关,除外()
  • A、A.吸烟
  • B、B.病毒感染
  • C、C.大气污染
  • D、D.职业因素
  • E、E.过敏因素


  • 12、 慢性肺心病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要因素是()
  • A、A.肺泡毛细血管受压
  • B、B.缺氧
  • C、C.呼吸性酸中毒
  • D、D.高碳酸血症
  • E、E.继发性红细胞增多


  • 13、 下列哪个疾病最容易变成慢性肺心病()
  • A、A.支气管哮喘
  • B、B.慢性纤维空洞型肺结核
  • C、C.急性支气管炎
  • D、D.慢性阻塞性肺疾病
  • E、E.弥漫性支气管扩张


  • 14、 呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是()
  • A、A.通气/血流比值失调
  • B、B.弥散功能障碍
  • C、C.肺泡通气量不足
  • D、D.氧耗量增加
  • E、E.肺内动静脉分流增加


  • 15、 诊断呼吸衰竭的血气标准是()
  • A、A.PaO2<65mmHg和(或)伴有PaCO2>55mmHg
  • B、B.PaO2<50mmHg和(或)伴有PaCO2>60mmHg
  • C、C.PaO2<60mmHg和(或)伴有PaCO2>55mmHg
  • D、D.PaO2<60mmHg和(或)伴有PaCO2>50mmHg
  • E、E.PaO2<65mmHg和(或)伴有PaCO2>50mmHg


  • 16、 机体对缺氧最敏感的部位是()
  • A、A.心脏
  • B、B.大脑皮质组织细胞
  • C、C.呼吸中枢
  • D、D.肝细胞
  • E、E.肾小球


  • 17、 肺癌恶性程度最高的类型是()
  • A、A.鳞癌
  • B、B.腺癌
  • C、C.小细胞未分化癌
  • D、D.大细胞未分化癌
  • E、E.细支气管肺泡癌


  • 18、 胸腔积液的穿刺点为()
  • A、A.腋后线第3~4肋间
  • B、B.腋后线第5~6肋间
  • C、C.腋后线第7~8肋间
  • D、D.腋中线第7~8肋间
  • E、E.腋前线第4~5肋间


  • 19、 胸腔穿刺首次抽液量为()
  • A、A.<600ml
  • B、B.<700ml
  • C、C.<800ml
  • D、D.<900ml
  • E、E.<1000ml


  • 20、 气胸者胸腔穿刺的部位是()
  • A、A.锁骨中线第2肋间
  • B、B.锁骨中线第3肋间
  • C、C.腋中线第4肋间
  • D、D.腋中线第5肋间
  • E、E.胸骨旁线第4肋间


  • 21、 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()
  • A、A.穿刺损伤肺组织
  • B、B.抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降
  • C、C.胸膜超敏反应
  • D、D.穿刺损伤肺血管
  • E、E.空气栓塞


  • 22、 依支气管哮喘病人居住环境要求,下列哪个是允许的()
  • A、A.悬挂化纤布料窗帘
  • B、B.铺垫全毛地毯
  • C、C.使用羽毛枕头
  • D、D.放置鲜花
  • E、E.饲养小狗


  • 23、 下列关于气道湿化的描述错误的是()
  • A、A.适用于痰液黏稠、不易咳出的病人
  • B、B.温度不可过高,一般在35~37℃
  • C、C.湿化时间不宜过长,一般45分钟左右
  • D、D.湿化装置应定期消毒
  • E、E.湿化后应帮助病人及时排痰


  • 24、 指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为()
  • A、A.1:1
  • B、B.1:1.5
  • C、C.1:2或1:3
  • D、D.2:1或3:1
  • E、E.1.5:1


  • 25、 一位老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,以下不正确的护理措施是()
  • A、A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
  • B、B.减少夜间操作,保证病人睡眠
  • C、C.给低流量持续吸氧
  • D、D.减少白天睡眠时间和次数
  • E、E.和病人一同制订白天活动计划


  • 26、 支原体肺炎患者治疗首选 ()
  • A、A.青霉素
  • B、B.红霉素
  • C、C.庆大霉素
  • D、D.链霉素
  • E、E.四环素


  • 27、 细菌感染性肺炎中常见铁锈色痰的是 ()
  • A、A.肺炎链球菌
  • B、B.肺炎克雷伯杆菌
  • C、C.铜绿假单胞菌
  • D、D.支原体
  • E、E.厌氧菌


  • 28、 肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是 ()
  • A、A.青霉素G
  • B、B.链霉素
  • C、C.氯霉素
  • D、D.庆大霉素
  • E、E.四环素


  • 29、 扁桃体炎的主要病原菌是 ()
  • A、A.螺旋体
  • B、B.衣原体
  • C、C.细菌
  • D、D.病毒
  • E、E.支原体


  • 30、 患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染 ()
  • A、A.大量脓痰
  • B、B.咳出痰液有恶臭味
  • C、C.痰中带血
  • D、D.有持续存在的湿性啰音
  • E、E.咳嗽伴有高热


  • 31、 支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是 ()
  • A、A.只有少量黏痰
  • B、B.草绿色
  • C、C.红棕色胶冻状
  • D、D.灰黑色
  • E、E.痰液分层现象


  • 32、 少量咯血,尤其是持续痰中带血,常提示 ()
  • A、A.支气管哮喘
  • B、B.慢性支气管炎
  • C、C.肺气肿
  • D、D.肺癌
  • E、E.心脏病


  • 33、 肺脓肿的关键性治疗方法是 ()
  • A、A.抗菌和痰液引流
  • B、B.支持疗法
  • C、C.手术治疗
  • D、D.处理原发灶
  • E、E.对症治疗


  • 34、 肺炎链球菌性肺炎咳铁锈色痰的最主要原因是 ()
  • A、A.痰里有大量红细胞
  • B、B.痰里混有大量肺泡巨噬细胞
  • C、C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
  • D、D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
  • E、E.以上都不是


  • 35、 在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是 ()
  • A、A.未充分休息
  • B、B.痰液引流不畅
  • C、C.未配合中药治疗
  • D、D.未使用祛痰剂
  • E、E.脓肿部位


  • 36、 下列关于支原体肺炎的描述错误的是 ()
  • A、A.病人以儿童和青年人居多
  • B、B.可呈阵发性刺激性呛咳
  • C、C.有明显的肺实变体征
  • D、D.血清学检查是诊断肺炎支原体感染常用的检测手段
  • E、E.治疗首选红霉素类


  • 37、 肺结核大咯血最主要的致死原因是 ()
  • A、A.失血性休克
  • B、B.重度贫血
  • C、C.窒息
  • D、D.心力衰竭
  • E、E.呼吸衰竭


  • 38、 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现,下列哪项是错误的 ()
  • A、A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
  • B、B.咳痰呈红棕色胶冻状
  • C、C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
  • D、D.严重者可出现昏迷
  • E、E.可出现发绀与口周疱疹


  • 39、 关于原发型肺结核,下列哪项是错误的 ()
  • A、A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
  • B、B.结核分枝杆菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
  • C、C.容易出现空洞和排菌
  • D、D.多数病灶逐渐自行吸收
  • E、E.多发生于儿童


  • 40、 对肺结核病人的健康指导最重要的是 ()
  • A、A.保持乐观情绪和治疗信心
  • B、B.加强营养,保证心身休息
  • C、C.定期复查,根据病情调整治疗方案
  • D、D.尽可能与家人分室或分床就寝
  • E、E.按医嘱规则服药、全程化疗


  • 41、 肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取 ()
  • A、A.平卧位
  • B、B.半卧位
  • C、C.坐位
  • D、D.患侧卧位
  • E、E.健侧卧位


  • 42、 大咯血出现窒息征象者采取的体位是 ()
  • A、A.平卧位
  • B、B.头低足高俯卧位
  • C、C.头低足高仰卧位
  • D、D.半卧位
  • E、E.侧卧位


  • 43、 支气管扩张症患者在施行体位引流时,错误的护理是 ()
  • A、A.引流通常在餐前进行
  • B、B.根据病变部位选择体位
  • C、C.引流时鼓励患者深呼吸
  • D、D.引流时间每次30分钟以上
  • E、E.引流完毕后给予漱口


  • 44、 为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染,接触病毒感染者应 ()
  • A、A.卧床休息
  • B、B.对症处理
  • C、C.多饮水,保证充足的睡眠
  • D、D.尽早抗病毒治疗
  • E、E.呼吸道隔离


  • 45、 对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前首先应 ()
  • A、A.给予患者吸氧
  • B、B.给予患者吸痰
  • C、C.指导患者有效咳嗽
  • D、D.给予患者雾化吸入
  • E、E.慢慢移动患者


  • 46、 大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是 ()
  • A、A.保持呼吸道通畅
  • B、B.输血
  • C、C.吸氧
  • D、D.安慰患者
  • E、E.补液


  • 47、 为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一项是 ()
  • A、A.自出生后开始定期接种卡介苗
  • B、B.隔离排菌结核患者
  • C、C.合理化疗治愈排菌患者
  • D、D.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力
  • E、E.为易感者及密切接触排菌患者预防性服药


  • 48、 关于肺脓肿的护理措施,不正确的是 ()
  • A、A.指导病人有效咳嗽
  • B、B.抬高床头进行体位引流
  • C、C.遵医嘱给予青霉素静滴
  • D、D.胸痛明显时病人宜采取患侧卧位
  • E、E.提供高热量饮食


  • 49、 某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须 ()
  • A、A.专人护理,准备抢救用品
  • B、B.加强巡视,防止情绪激动
  • C、C.帮助口服平喘药物
  • D、D.避免进食可能诱发哮喘的食物
  • E、E.采血做血气分析


  • 50、 王女士,肺结核病人,在家疗养,但痰中有结核分枝杆菌,最简便有效的处理痰的方法是 ()
  • A、A.煮沸
  • B、B.深埋
  • C、C.焚烧痰纸
  • D、D.酒精浸泡
  • E、E.消毒灵浸泡


  • 51、 心脏骤停后,大脑对缺氧的耐受性时间是
  • A、A.6min
  • B、B.8min
  • C、C.10min
  • D、D.12min
  • E、E.14min


  • 52、 心脏骤停最主要的病因是
  • A、A.心肌病
  • B、B.急性心肌炎
  • C、C.主动脉瓣狭窄
  • D、D.冠心病及其并发症
  • E、E.溺水


  • 53、 急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于
  • A、A.V1、V2、V3导联
  • B、B.V3、V4、V5导联
  • C、C.V5、V6导联
  • D、D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
  • E、E.Ⅰ、Ⅱ、aVL导联


  • 54、 主动脉瓣关闭不全X线检查心脏呈
  • A、A.靴型心
  • B、B.梨形心
  • C、C.烧瓶样心
  • D、D.普大心
  • E、E.马蹄样心


  • 55、 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
  • A、A.主动脉瓣狭窄
  • B、B.主动脉瓣关闭不全
  • C、C.二尖瓣狭窄
  • D、D.二尖瓣关闭不全
  • E、E.三尖瓣关闭不全


  • 56、 射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是
  • A、A.>30%
  • B、B.>35%
  • C、C.>40%
  • D、D.>45%
  • E、E.>50%


  • 57、 压力负荷过重见于
  • A、A.动脉导管未闭
  • B、B.二尖瓣关闭不全
  • C、C.心绞痛
  • D、D.主动脉瓣狭窄
  • E、E.房间隔缺损


  • 58、 下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是
  • A、A.心肌梗死
  • B、B.主动脉瓣关闭不全
  • C、C.糖尿病
  • D、D.主动脉狭窄
  • E、E.肺动脉高压


  • 59、 型超声心动图显示二尖瓣增厚,呈“城墙样改变”的是下列哪种瓣膜病变的典型特征
  • A、A.二尖瓣狭窄
  • B、B.二尖瓣关闭不全
  • C、C.主动脉瓣狭窄
  • D、D.主动脉瓣关闭不全
  • E、E.肺动脉瓣狭窄


  • 60、 急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是
  • A、A.ST段弓背向上抬髙
  • B、B.异常高大两支不对称的T波
  • C、C.ST段压低
  • D、D.高大的R波
  • E、E.T波低平


  • 61、 患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血:K+2.11mmol/L,CO220.3mmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是
  • A、A.药物中毒
  • B、B.低钾血症
  • C、C.冠心病
  • D、D.贫血
  • E、E.窒息


  • 62、 患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
  • A、A.主动脉瓣狭窄
  • B、B.主动脉瓣关闭不全
  • C、C.心动过速
  • D、D.心动过缓
  • E、E.冠脉管腔狭窄和痉挛


  • 63、 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的护理措施及有关指导中,不正确的是
  • A、A.术前口服抑制血小板药物
  • B、B.术中肝素化
  • C、C.术后服用抗血小板药物1~3个月
  • D、D.术后坚持服用调节血脂药物
  • E、E.术后应戒烟限酒


  • 64、 心脏电复律后护理措施错误的是
  • A、A.心电监护24小时
  • B、B.卧床休息1天
  • C、C.电极接触处皮肤红斑无需处理
  • D、D.遵医嘱应用抗心律失常药
  • E、E.整理用物,除颤器保持充电状态


  • 65、 原发性高血压护理措施不正确的是
  • A、A.保持充足睡眠
  • B、B.限制体力活动
  • C、C.头痛时给予平卧位
  • D、D.降压头晕时给予休息
  • E、E.避免高蛋白、高热量饮食


  • 66、 急性心肌梗死溶栓治疗时,不正确的护理措施是
  • A、A.观察有无出血倾向
  • B、B.配血备用
  • C、C.准备鱼精蛋白和维生素K1
  • D、D.尽量肌内注射,少用静脉注射
  • E、E.密切注意凝血时间


  • 67、 急性心肌梗死急性期护理措施中,不正确的一项是
  • A、A.严格控制输液量和滴速,维持静脉通道的畅通
  • B、B.饮食应低钠、低脂、少量多餐
  • C、C.限制探视
  • D、D.便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠
  • E、E.备好急救药品和仪器


  • 68、 硝酸甘油的禁忌症包括
  • A、A.支气管哮喘
  • B、B.心动过缓
  • C、C.高血压
  • D、D.青光眼
  • E、E.糖尿病


  • 69、 应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是
  • A、A.药物用温开水送服
  • B、B.药物置口中,立即咽下
  • C、C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少
  • D、D.含药时宜平卧以防低血压
  • E、E.观察头晕、血压偏高表现


  • 70、 应用洋地黄类药物时应避免联合应用
  • A、A.氢氯噻嗪
  • B、B.硝酸甘油
  • C、C.螺内酯
  • D、D.哌唑嗪
  • E、E.维拉帕米


  • 71、 以下易发生洋地黄中毒的原因中不正确的是
  • A、A.洋地黄治疗量与中毒量很接近
  • B、B.心肌严重受损
  • C、C.低血钾或严重缺氧
  • D、D.肝、肾功能下降
  • E、E.机体代谢率明显增高


  • 72、 起搏器植入术后的护理,不妥的是
  • A、A.持续24小时心电监护
  • B、B.平卧8~12小时
  • C、C.禁止右侧卧位
  • D、D.禁止使用抗生素
  • E、E.沙袋压迫伤口4~6小时


  • 73、 护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病患者的健康教育不正确的是
  • A、A.注意观察病情变化,症状加重时及时就医
  • B、B.长期休息,适当限制体力活动
  • C、C.加强锻炼和体力活动,增加活动耐力
  • D、D.避免诱发因素
  • E、E.坚持药物治疗


  • 74、 电复律治疗心房颤动,术后护理不恰当的是
  • A、A.持续24小时心电监护
  • B、B.按时服用抗心律失常药
  • C、C.常规低流量吸氧
  • D、D.保留静脉通道
  • E、E.术后应立即下床活动


  • 75、 慢性心力衰竭病人的病情观察,不包括
  • A、A.关节活动范围和肢体活动能力
  • B、B.皮肤黏膜发绀情况
  • C、C.颈静脉怒张和肺部啰音
  • D、D.每日测量体重
  • E、E.身体下垂部位有无水肿


  • 76、 进行非同步电除颤时,电量应选择在
  • A、A.100J
  • B、B.150J
  • C、C.250J
  • D、D.300J
  • E、E.360J


  • 77、 下列心肌坏死标志物中为判断溶栓是否成功的重要指标的是
  • A、A.肌红蛋白
  • B、B.cTnI
  • C、C.cTnT
  • D、D.LDH
  • E、E.CK-MB


  • 78、 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是
  • A、A.病态窦房结综合征
  • B、B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
  • C、C.反复发作的心室停顿
  • D、D.完全性房室传导阻滞
  • E、E.外科手术前的保护性应用


  • 79、 胺碘酮引起的最严重的不良反应为
  • A、A.肺纤维化
  • B、B.转氨酶升高
  • C、C.光过敏
  • D、D.角膜色素沉着
  • E、E.甲状腺功能亢进或减退


  • 80、 患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。该患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的是
  • A、A.密切监测生命体征
  • B、B.协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成
  • C、C.指导病人避免长时间盘腿或蹲坐
  • D、D.避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位
  • E、E.避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉


  • 81、 高血压危象可首选的治疗药物是
  • A、A.硝酸甘油
  • B、B.硝普钠
  • C、C.利尿剂
  • D、D.甘露醇
  • E、E.美托洛尔


  • 82、 某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物
  • A、A.呋塞米
  • B、B.阿替洛尔
  • C、C.硝苯地平
  • D、D.卡托普利
  • E、E.哌唑嗪


  • 83、 脑复苏中首选的脱水剂为
  • A、A.25%葡萄糖液
  • B、B.50%葡萄糖液
  • C、C.20%甘露醇
  • D、D.速尿
  • E、E.尿素


  • 84、 心搏骤停应用复苏药物,首选
  • A、A.肾上腺素
  • B、B.异丙肾上腺素
  • C、C.利多卡因
  • D、D.氯化钙
  • E、E.碳酸氢钠


  • 85、 心绞痛发作时首要的处理措施是
  • A、A.立即进行心电监护
  • B、B.立即送医院
  • C、C.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯
  • D、D.吸氧
  • E、E.让病人立即停止活动、坐下休息


  • 86、 不属于周围血管征表现的是
  • A、A.脉压增大
  • B、B.大动脉枪击音
  • C、C.毛细血管搏动征
  • D、D.水冲脉
  • E、E.细迟脉


  • 87、 终止房扑最有效的方法是
  • A、A.同步直流电复律
  • B、B.药物治疗
  • C、C.射频导管消融
  • D、D.食管心房调搏超速抑制
  • E、E.刺激颈动脉窦


  • 88、 下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
  • A、A.二硝酸异山梨醇酯
  • B、B.地高辛
  • C、C.多巴胺
  • D、D.毛花苷C
  • E、E.多巴酚丁胺


  • 89、 急性心肌梗死24小时内禁用的药物是
  • A、A.β受体阻滞剂
  • B、B.钙离子拮抗剂
  • C、C.硝酸酯制剂
  • D、D.洋地黄制剂
  • E、E.镇痛剂


  • 90、 恶性高血压的诊断标准是
  • A、A.发病急骤,多见于中、青年
  • B、B.舒张压持续>130mmHg
  • C、C.头痛、视力模糊、眼底出血、渗出或视盘水肿
  • D、D.蛋白尿、血尿、管型尿
  • E、E.以上均是


  • 91、 左心衰竭进展为全心衰竭时,有所减轻的症状是
  • A、A.发绀
  • B、B.呼吸困难
  • C、C.水肿
  • D、D.疲乏
  • E、E.心悸


  • 92、 下列需避光使用的药物是
  • A、A.呋塞米
  • B、B.硝酸异山梨醇酯
  • C、C.卡托普利
  • D、D.硝普钠
  • E、E.去乙酰毛花苷


  • 93、 导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是
  • A、A.脑血栓
  • B、B.心房纤颤
  • C、C.充血性心力衰竭
  • D、D.亚急性感染性心内膜炎
  • E、E.急性肺水肿


  • 94、 当患者的意识丧失,诊断心搏停止的指标是
  • A、A.呼吸停止
  • B、B.瞳孔散大
  • C、C.脉搏不清
  • D、D.血压测不到
  • E、E.大动脉搏动消失


  • 95、 三度房室传导阻滞,心室率为35次/分的患者,根本的治疗方法是
  • A、A.安装心脏起搏器
  • B、B.行射频消融术
  • C、C.使用胺碘酮
  • D、D.使用阿托品
  • E、E.使用异丙肾上腺素


  • 96、 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是
  • A、A.硝酸异山梨酯
  • B、B.氢氯噻嗪
  • C、C.毛花苷C
  • D、D.硝普钠
  • E、E.多巴胺


  • 97、 风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时,最常见的栓塞部位在
  • A、A.脾动脉
  • B、B.肺动脉
  • C、C.肾动脉
  • D、D.脑动脉
  • E、E.四肢动脉


  • 98、 心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是
  • A、A.意识丧失和大动脉搏动消失
  • B、B.呼吸停止
  • C、C.心音消失
  • D、D.瞳孔散大
  • E、E.瞳孔对光反射消失


  • 99、 患者男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解,最可能是
  • A、A.急性胰腺炎
  • B、B.急性胆囊炎
  • C、C.急性胃炎
  • D、D.急性心肌梗死
  • E、E.心肌炎


  • 100、 患者男性,50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是
  • A、A.心律失常
  • B、B.心室壁瘤
  • C、C.发热
  • D、D.心源性休克
  • E、E.心力衰竭


  • 101、 下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 ( )
  • A、A.肾素
  • B、B.EPO
  • C、C.缓激肽释放酶
  • D、D.PCE2
  • E、E.PCP2α


  • 102、 尿中红细胞管型常见于
  • A、A.急性肾小球肾炎
  • B、B.急性肾盂肾炎
  • C、C.急性出血性膀胱炎
  • D、D.急性肾衰竭
  • E、E.慢性肾衰竭


  • 103、 成人蛋白尿是指 ()
  • A、A.24小时尿蛋白定量持续超过50mg
  • B、B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg
  • C、C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg
  • D、D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg
  • E、E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg


  • 104、 肾小球疾病的发生机制主要为
  • A、A.感染性炎症疾病
  • B、B.细胞免疫异常
  • C、C.与体液免疫无关
  • D、D.非免疫非炎症性疾病
  • E、E.免疫介导性炎症疾病


  • 105、 急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关 ( )
  • A、A.乙肝病毒
  • B、B.巨细胞病毒
  • C、C.β-溶血性链球菌
  • D、D.沙眼衣原体
  • E、E.葡萄球菌


  • 106、 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是
  • A、A.消除管型
  • B、B.消除蛋白尿
  • C、C.消除血尿
  • D、D.延缓肾功能减退
  • E、E.控制高血压


  • 107、 肾病综合征最常见的并发症是
  • A、A.感染
  • B、B.急性肾衰竭
  • C、C.高血压
  • D、D.低血容量性休克
  • E、E.血栓形成


  • 108、 关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确
  • A、A.对症治疗
  • B、B.急性期1~2周内应卧床休息
  • C、C.必须使用青霉素治疗
  • D、D.注意防治并发症
  • E、E.禁止肾毒性药物的使用


  • 109、 诊断肾病综合征时,不含哪项表现
  • A、A.高脂血症
  • B、B.高血压
  • C、C.大量蛋白尿
  • D、D.低血浆白蛋白
  • E、E.水肿


  • 110、 尿路感染常见致病菌是
  • A、A.变形杆菌
  • B、D.粪链球菌
  • C、C.大肠埃希菌
  • D、D.粪链球菌
  • E、E.葡萄球菌


  • 111、 慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征
  • A、A.血肌酐>350μmol/L
  • B、B.血肌酐>442μmol/L
  • C、C.血肌酐>530μmol/L
  • D、D.血肌酐>707μmol/L
  • E、E.血肌酐>884μmol/L


  • 112、 我国慢性肾衰竭最常见的病因为
  • A、A.慢性肾小球肾炎
  • B、B.糖尿病肾病
  • C、C.狼疮肾炎
  • D、D.高血压肾病
  • E、E.梗阻性肾病


  • 113、 慢性肾小球肾炎临床表现
  • A、A.高血压、水肿、血尿
  • B、B.发作性肉眼血尿,无水肿与高血压
  • C、C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂
  • D、D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退
  • E、E.血尿、贫血、肾功能衰竭


  • 114、 肾脏结构和功能的基本单位是
  • A、A.肾小体
  • B、D.肾小球
  • C、C.肾单位
  • D、D.肾小球
  • E、E.肾动脉


  • 115、 少尿是指24h尿量少于
  • A、A.50ml
  • B、B.100ml
  • C、C.400ml
  • D、D.600ml
  • E、E.1000ml


  • 116、 肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为 ( )
  • A、A.肺动脉
  • B、B.肾静脉
  • C、C.冠状血管
  • D、D.上肢静脉
  • E、E.下腔静脉


  • 117、 肾脏疾病最常见的症状是
  • A、A.肾性水肿
  • B、B.肾性高血压
  • C、C.蛋白尿
  • D、D.血尿
  • E、E.尿路刺激征


  • 118、 有关慢性肾小球肾炎促使肾功能急剧恶化的因素,错误的是
  • A、A.感染
  • B、B.劳累
  • C、C.妊娠
  • D、D.应用肾毒性药物
  • E、E.合理饮食


  • 119、 肾病综合征病人水肿的主要原因是
  • A、A.醛固酮增高
  • B、B.毛细血管滤过压增高
  • C、C.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低
  • D、D.毛细血管通透性增高
  • E、E.淋巴回流受阻


  • 120、 肾病综合征最突出的体征是
  • A、A.高血压
  • B、B.高度水肿
  • C、C.低血压
  • D、D.营养不良
  • E、E.血尿


  • 121、 急性肾损伤少尿期患者护理,下列叙述哪项正确
  • A、A.大量补液
  • B、B.摄入含钾食物
  • C、C.禁用库存血
  • D、D.及时补充钾盐
  • E、E.加强蛋白质摄入


  • 122、 下列哪种疾病应限制植物蛋白的摄入
  • A、A.肝性脑病
  • B、B.糖尿病
  • C、C.肺性脑病
  • D、D.慢性肾衰竭
  • E、E.甲亢


  • 123、 尿毒症最早出现的症状为
  • A、A.胃肠道症状
  • B、B.贫血
  • C、C.肾功能不全
  • D、D.动脉粥样硬化
  • E、E.高血压


  • 124、 杨小妹,女.50岁,因患尿毒症而入院。患者精神委靡,食欲差.24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是 ( )
  • A、A.尿潴留
  • B、B.尿失禁
  • C、C.少尿
  • D、D.无尿
  • E、E.尿少


  • 125、 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是
  • A、A.葡萄球菌
  • B、B.绿脓杆菌
  • C、C.变形杆菌
  • D、D.大肠埃希菌
  • E、E.厌氧菌


  • 126、 肾盂肾炎最常见感染途径是
  • A、A.上行感染
  • B、B.血行感染
  • C、C.淋巴管感染
  • D、D.直接感染
  • E、E.邻近组织感染


  • 127、 下列哪一项对诊断泌尿系感染最有意义
  • A、A.尿频、尿急、尿痛
  • B、B.畏寒、发热、头痛
  • C、C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml
  • D、D.清洁中段尿白细胞>5/HP
  • E、E.血白细胞总数升高


  • 128、 风湿性疾病的概念是指
  • A、A.系统性红斑狼疮
  • B、B.类风湿性关节炎
  • C、C.风湿性关节炎
  • D、D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病
  • E、E.特发性炎症性肌病


  • 129、 风湿性疾病关节表现下列哪项不常见
  • A、A.晨僵
  • B、B.关节肿胀
  • C、C.关节压痛
  • D、D.活动受限
  • E、E.手的掌指关节有桡侧偏斜


  • 130、 系统性红斑狼疮患者皮肤护理,下列哪项不妥
  • A、A.常用清水清洗
  • B、B.忌用碱性肥皂
  • C、C.忌用化妆品
  • D、D.避免阳光暴晒
  • E、E.局部冷湿敷


  • 131、 系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是
  • A、A.盘状红斑
  • B、B.环行红斑
  • C、C.蝶形红斑
  • D、D.网状红斑
  • E、E.丘疹状红斑


  • 132、 下列哪项指标常提示狼疮活动
  • A、A.总补体增高
  • B、B.C3 降低
  • C、C.IgG 降低
  • D、D.α球蛋白降低
  • E、E.丫球蛋白增高


  • 133、 在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高
  • A、A.皮肤
  • B、B.关节
  • C、C.肾脏
  • D、D.心血管
  • E、E.肺和脑膜


  • 134、 系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在
  • A、A.颈部
  • B、B.胸部
  • C、C.腹部
  • D、D.暴露部位
  • E、E.腿部


  • 135、 系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是
  • A、A.雄激素
  • B、B.雌激素
  • C、C.生长激素
  • D、D.肾素
  • E、E.血管紧张素


  • 136、 关于系统性红斑狼疮病人的护理,错误的是
  • A、A.嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药
  • B、B.脱发病人可戴假发适当遮掩
  • C、C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
  • D、D.禁忌日光浴
  • E、E.急性期应卧床休息


  • 137、 系统性红斑狼疮的主要死因是
  • A、A.肺部栓塞
  • B、B.心、脑血管疾病
  • C、C.肾功能衰竭和感染
  • D、D.消化道大出血
  • E、E.弥散性血管内凝血


  • 138、 系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良
  • A、A.肺部感染
  • B、B.胸膜炎
  • C、C.心包炎
  • D、D.中枢神经损害
  • E、E.急腹症


  • 139、 系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为
  • A、A.阿司匹林
  • B、B.氯喹
  • C、C.泼尼松
  • D、D.硫唑嘌呤
  • E、E.环磷酰胺


  • 140、 某女病人因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血抗Sm 抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是
  • A、A.紫外线可致雌激素作用增强
  • B、B.紫外线是本病重要诱因
  • C、C.紫外线直接破坏细胞
  • D、D.紫外线加重关节滑膜炎
  • E、E.紫外线直接损害骨髓


  • 141、 多关节炎是指累及
  • A、A.2个以上的关节
  • B、B.3个以上的关节
  • C、C.4个以上的关节
  • D、D.5个以上的关节
  • E、E.1个以上的关节


  • 142、 女性,36 岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是
  • A、A.减少对消化道的刺激
  • B、B.提高药物的疗效
  • C、C.降低药物的毒性
  • D、D.减少对肝脏的损害
  • E、E.避免尿少时析出结晶


  • 143、 某病人双手掌指关节肿胀疼痛3 年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为保持关节功能应注意
  • A、A.长期卧床休息
  • B、B.进食高热量、高蛋白饮食
  • C、C.小夹板固定
  • D、D.长期服抗生素防感染
  • E、E.坚持进行关节功能锻炼


  • 144、 钱女士,28 岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm 抗体阳性,应考虑是
  • A、A.类风湿性关节炎
  • B、B.皮肌炎
  • C、C.系统性红斑狼疮
  • D、D.慢性关节炎
  • E、E.风湿性关节炎


  • 145、 赵先生,26 岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是
  • A、A.疼痛
  • B、B.活动无耐力
  • C、C.自我形象紊乱
  • D、D.知识缺乏
  • E、E.焦虑


  • 146、 患者,女性,52 岁,手足关节痛3 年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏斜,X 线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉380mm/h.此患者最可能的诊断是( )
  • A、A.退行性骨关节病
  • B、B.类风湿性关节炎
  • C、C.先天性关节畸形
  • D、D.风湿性关节炎
  • E、E.系统性红斑狼疮


  • 147、 患者,女性,40 岁,以“系统性红斑狼疮”人院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是( )
  • A、A.每日用肥皂水清洗皮损部位
  • B、B.局部用温水湿敷,每日3 次
  • C、C.禁用化妆品
  • D、D.外出时戴遮阳帽或打遮阳伞
  • E、E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室


  • 148、 下列关于类风湿性关节炎描述不正确的是
  • A、A.基本病变是滑膜炎
  • B、B.发病与自身免疫有关
  • C、C.有皮下结节示病情活动
  • D、D.类风湿因子常(+)
  • E、E.不引起脏器损害


  • 149、 关于类风湿性关节炎关节病变的特点,错误的是
  • A、A.多对称
  • B、B.关节可畸形
  • C、C.发作时疼痛
  • D、D.关节周围软组织可受累
  • E、E.远端指间关节最常受累


  • 150、 系统性红斑狼疮病人健康指导以下哪项不妥
  • A、A.介绍本病基本知识
  • B、B.告知有关药物知识
  • C、C.病情缓解亦不能怀孕
  • D、D.避免日晒、劳累
  • E、E.保持乐观情绪


  • 151、 类风湿性关节炎的基本病理改变是
  • A、A.软组织炎
  • B、B.肌炎
  • C、C.滑膜炎
  • D、D.肌腱炎
  • E、E.骨膜炎


  • 152、 类风湿性关节炎病人发现腕部及踝部出现皮下结节,提示
  • A、A.病情活动
  • B、B.病情减轻
  • C、C.已累及内脏
  • D、D.癌变
  • E、E.出现并发症


  • 153、 类风湿性关节炎双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑
  • A、A.因疼痛而挛缩
  • B、B.一侧肌张力偏高
  • C、C.长期晨僵所致
  • D、D.掌指关节半脱位
  • E、E.尺侧血供不足


  • 154、 类风湿性关节炎关节病变进展时哪项护理不妥
  • A、A.关节完全制动
  • B、B.按摩关节
  • C、C.热水浸泡
  • D、D.红外线理疗
  • E、E.保持关节功能位


  • 155、 雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为
  • A、A.红→白→紫
  • B、B.紫→红→白
  • C、C.紫→白→红
  • D、D.白→紫→红
  • E、E.红→紫→白


  • 156、 下列哪个关节是强直性脊柱炎最早累及的关节
  • A、A.腰椎
  • B、B.骶髂关节
  • C、C.髋关节
  • D、D.踝关节
  • E、E.胸椎


  • 157、 强直性脊柱炎最常累及的人群
  • A、A.青年男性
  • B、B.老年男性
  • C、C.育龄期女性
  • D、D.老年女性
  • E、E.幼儿


  • 158、 肾病综合征患者水肿时每天摄入食盐不超过
  • A、A1g
  • B、B.2g
  • C、C.3g
  • D、D.4g
  • E、E.5g


  • 159、 慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是
  • A、A高镁血症
  • B、B 高钠血症
  • C、C 低钠血症
  • D、D高钾血症


  • 160、 溃疡性结肠炎腹痛的规律是
  • A、A、腹痛-进食-缓解
  • B、B、进食-腹痛加剧
  • C、C、腹痛-便意-便后缓解
  • D、D、腹痛-便意-便后加剧
  • E、E、进食-腹痛-便后缓解


  • 161、 溃疡性结肠炎最主要的症状是
  • A、A、腹痛
  • B、B、腹泻
  • C、C、溃疡
  • D、D、出血
  • E、E、贫血


  • 162、 肠结核导致的腹痛多位于
  • A、A、右上腹
  • B、B、右下腹
  • C、C、左上腹
  • D、D、左下腹
  • E、E、全腹疼痛


  • 163、 消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是
  • A、A、禁食
  • B、B、积极补充血容量
  • C、C、胃镜止血
  • D、D、介入治疗
  • E、E、气囊管压迫止血


  • 164、 有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是
  • A、A、有黑便不一定有呕血
  • B、B、有呕血常伴黑便
  • C、C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致
  • D、D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致
  • E、E、幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便


  • 165、 有效抑制胰腺分泌的药物是
  • A、A、阿托品
  • B、B、甲氰咪胍
  • C、C、生长抑素
  • D、D、甲硝唑
  • E、E、山莨菪碱


  • 166、 关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是
  • A、A、刀割样痛、钻痛或绞痛
  • B、B、弯腰抱膝可缓解疼痛
  • C、C、进食后疼痛缓解
  • D、D、一般胃肠解痉药不能缓解
  • E、E、可阵发性加剧


  • 167、 肝癌非手术治疗首选的是
  • A、A、肝动脉化疗栓塞治疗
  • B、B、全身化学药物治疗
  • C、C、放射线治疗
  • D、D、免疫治疗
  • E、E、中医药治疗


  • 168、 急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛,并迅速出现休克,应考虑为
  • A、A、水肿型
  • B、B、胰瘘
  • C、C、胰腺炎复发
  • D、D、出血坏死性
  • E、E、胰腺囊肿


  • 169、 急性胰腺炎患者不可使用的止痛剂是
  • A、A、阿托品
  • B、B、东莨菪碱
  • C、C、山莨菪碱
  • D、D、吗啡
  • E、E、哌替啶


  • 170、 双气囊三腔管压迫止血适用于
  • A、A、食管静脉曲张破裂出血
  • B、B、急性出血性糜烂性胃炎出血
  • C、C、胃癌并出血
  • D、D、胆道出血
  • E、E、消化性溃疡并发出血


  • 171、 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关
  • A、A、门静脉压力增高
  • B、B、淋巴液生成过多
  • C、C、继发性醛固酮和血管升压素减少
  • D、D、低蛋白血症
  • E、E、排尿减少


  • 172、 下列哪个选项不属于肝性脑病的临床分期
  • A、A、前驱期
  • B、B、昏迷前期
  • C、C、昏睡期
  • D、D、昏迷期
  • E、E、昏迷后期


  • 173、 肝硬化门静脉高压最突出的表现为
  • A、A、厌油腻
  • B、B、腹水
  • C、C、齿龈出血
  • D、D、消瘦乏力
  • E、E、黄疸


  • 174、 急性胰腺炎最基本的治疗方法是
  • A、A、解痉止痛
  • B、B、使用抗生素
  • C、C、抗休克治疗
  • D、D、禁食及胃肠减压
  • E、E、使用糖皮质激素


  • 175、 急性胰腺炎最重要的治疗措施是
  • A、A、解痉止痛
  • B、B、抗休克治疗
  • C、C、抑制或减少胰腺分泌
  • D、D、抗菌治疗
  • E、E、使用胰蛋白酶抑制剂


  • 176、 下列哪项不属于门静脉高压的侧支循环
  • A、A、食管下段静脉曲张
  • B、B、脐周静脉曲张
  • C、C、腹壁静脉曲张
  • D、D、下肢静脉曲张
  • E、E、痔静脉曲张


  • 177、 肝硬化最常见的并发症是
  • A、A、肝性脑病
  • B、B、感染
  • C、C、原发性肝癌
  • D、D、上消化道出血
  • E、E、肝肾综合征


  • 178、 十二指肠球部溃疡的疼痛规律为
  • A、A、无一定规律
  • B、B、疼痛-进食-缓解
  • C、C、进食-疼痛-无缓解
  • D、D、进食-疼痛-缓解
  • E、E、疼痛-进食-疼痛


  • 179、 上消化道出血最常见和特征性的症状和体征为
  • A、A、呕血及黑便
  • B、B、腹痛
  • C、E、黄疸
  • D、D、恶心、呕吐
  • E、E、黄疸


  • 180、 下列关于胃溃疡的叙述不正确的是
  • A、A、可见于任何年龄,青少年居多
  • B、B、慢性病程
  • C、C、周期性发作
  • D、D、节律性上腹痛
  • E、E、春秋季节容易复发


  • 181、 我国急性胰腺炎发病因素中,哪项最常见
  • A、A、感染
  • B、B、腹部外伤
  • C、C、胰管梗阻
  • D、D、胆石症
  • E、E、暴饮暴食


  • 182、 紧急胃镜检查应在上消化道出血后
  • A、A、<24小时
  • B、B、24~48小时
  • C、C、48~72小时
  • D、D、>72小时
  • E、E、出血停止


  • 183、 胃、十二指肠镜检查时病人采取的体位是
  • A、A、半卧位
  • B、B、平卧位
  • C、C、右侧卧位
  • D、D、左侧卧位
  • E、E、头低足高位


  • 184、 肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给蛋白质饮食,最适宜的选择是
  • A、A、动物蛋白质
  • B、B、蔬菜、水果
  • C、C、碳水化合物
  • D、D、植物蛋白质
  • E、E、每日蛋白质在40g以上


  • 185、 慢性胃炎的护理措施错误的是
  • A、A、急性发作时,应卧床休息
  • B、B、疼痛明显者可予以局部热敷
  • C、C、胃酸缺乏者可给予酸性食物
  • D、D、出血者均必须禁食
  • E、E、避免食用刺激性食物


  • 186、 肝硬化腹水患者,每日进水量应限制在
  • A、A、1000ml
  • B、B、1500ml
  • C、C、800ml
  • D、D、500ml
  • E、E、300ml


  • 187、 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止的不包括
  • A、A、黑便次数增多伴肠鸣音亢进
  • B、B、网织红细胞计数持续增高
  • C、C、黑便由糊状变为成形略带黄色
  • D、D、呕吐物由咖啡色转为鲜红色
  • E、E、血尿素氮恢复正常后又升高


  • 188、 肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的
  • A、A、迅速建立静脉通道
  • B、B、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物
  • C、C、积极补充血容量
  • D、D、保持呼吸道通畅
  • E、E、严密监测生命体征的变化


  • 189、 关于慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥
  • A、A、戒烟戒酒
  • B、B、长期服用抑制胃酸分泌的药物
  • C、C、彻底治疗幽门螺杆菌
  • D、D、避免服用刺激性药物和食物
  • E、E、进食要有规律


  • 190、 患者,男性,46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑
  • A、A、肝性脑病
  • B、B、乙醇(酒精)中毒性昏迷
  • C、C、糖尿病酮症昏迷
  • D、D、尿毒症性昏迷
  • E、E、低血糖昏迷


  • 191、 患者,男性,35岁。既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是
  • A、A、急性肠梗阻
  • B、B、胆管结石
  • C、C、急性胰腺炎
  • D、D、溃疡穿孔
  • E、E、肾结石


  • 192、 患者男性,18岁,腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是
  • A、A、大便隐血试验
  • B、B、血液检查
  • C、C、X线钡剂灌肠
  • D、D、结肠镜检查
  • E、E、药物治疗


  • 193、 患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是
  • A、A、恶心、呕吐
  • B、B、食欲不振
  • C、C、心律失常
  • D、D、白细胞减少
  • E、E、皮疹


  • 194、 患者男,56岁。原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施不正确的是
  • A、A、给予高蛋白饮食
  • B、B、禁用肥皂水灌肠
  • C、C、便秘时可口服乳果糖
  • D、D、给予富含支链氨基酸的制剂
  • E、E、使用降血氨药物


  • 195、 患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是
  • A、A、上消化道大量出血
  • B、B、幽门梗阻
  • C、C、溃疡穿孔
  • D、D、溃疡癌变
  • E、E、肝性脑病


  • 196、 患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是
  • A、A、禁食
  • B、B、限制液体的入量
  • C、C、胃肠减压
  • D、D、观察呕吐物的量、性质和气味
  • E、E、准确记录出入量


  • 197、 患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为
  • A、A、移动性浊音阳性
  • B、B、胃型及蠕动波
  • C、C、蛙状腹
  • D、D、板状腹
  • E、E、墨菲征阳性


  • 198、 患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关
  • A、A、上消化道出血
  • B、B、疼痛
  • C、C、摄入大量高蛋白质饮食
  • D、D、大量放腹水
  • E、E、感染


  • 199、 患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。为防止肝性脑病进一步加重,目前最重要的治疗措施是
  • A、A、禁食
  • B、B、抗感染
  • C、C、止血和清除肠道积血
  • D、D、吸氧
  • E、E、静脉输注白蛋白


  • 200、 患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能.医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是
  • A、A、增加糖的供给,保护肝
  • B、B、导泻
  • C、C、抑制肠道细菌繁殖
  • D、D、改变肠道pH
  • E、E、抑制血氨形成


  • 201、 十二指肠溃疡的疼痛特点多为
  • A、A、餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解
  • B、B、餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
  • C、C、饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
  • D、D、空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解
  • E、E、进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


  • 202、 胃溃疡的疼痛特点多为
  • A、A、餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解
  • B、B、餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
  • C、C、饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
  • D、D、空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解
  • E、E、进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


  • 203、 急性胰腺炎的疼痛特点多为
  • A、A、餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解
  • B、B、餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
  • C、C、饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
  • D、D、空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解
  • E、E、进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


  • 204、 胃黏膜黏液细胞可分泌
  • A、A、盐酸
  • B、B、胃蛋白酶原
  • C、C、胃蛋白酶
  • D、D、碱性黏液
  • E、E、生长抑素


  • 205、 胃黏膜主细胞可分泌
  • A、A、盐酸
  • B、B、胃蛋白酶原
  • C、C、胃蛋白酶
  • D、D、碱性黏液
  • E、E、生长抑素


  • 206、 胃黏膜壁细胞可分泌
  • A、A、盐酸
  • B、B、胃蛋白酶原
  • C、C、胃蛋白酶
  • D、D、碱性黏液
  • E、E、生长抑素


  • 207、 大便隐血试验阳性提示每天出血量大于
  • A、A、5ml
  • B、B、50~70ml
  • C、C、400ml
  • D、D、1000ml
  • E、E、800ml


  • 208、 出现黑便提示出血量大于
  • A、A、5ml
  • B、B、50~70ml
  • C、C、400ml
  • D、D、1000ml
  • E、E、800ml


  • 209、 一次出血不引起全身症状提示出血量小于
  • A、A、5ml
  • B、B、50~70ml
  • C、C、400ml
  • D、D、1000ml
  • E、E、800ml


  • 210、 下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病
  • A、A、急性粒细胞性白血病
  • B、B、急性单核细胞性白血病
  • C、C、急性淋巴细胞性白血病
  • D、D、急性粒单核细胞性白血病


  • 211、 霍奇金病的最有诊断意义的细胞是
  • A、A、R-S细胞
  • B、B、霍奇金细胞
  • C、C、陷窝细胞
  • D、D、多形性瘤细胞
  • E、E、嗜酸性细胞


  • 212、 男性,20岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC10 ×109/L,Hb112g/L。出血时间与凝血时间正常,血块收缩试验正常,血小板200×109/L,束臂试验阳性,诊断应该是
  • A、A、血小板减少性紫癜
  • B、B、过敏性紫癜
  • C、C、再生障碍性贫血
  • D、D、急性白血病
  • E、E、血管性假血友病


  • 213、 最容易引起再生障碍性贫血的药物是
  • A、A、氯霉素
  • B、B、磺胺嘧啶
  • C、C、环磷酰胺
  • D、D、保泰松
  • E、E、他巴唑(甲硫咪唑)


  • 214、 男性,20岁,诊为急性白血病。出现头痛呕吐,颈强直,腰穿发现脊液80滴/分,脑脊液蛋白增高,糖降低,细胞为白血病细胞,鞘内注射首选药物是
  • A、A、甲氨蝶呤
  • B、B、环磷酰胺
  • C、C、长春新碱
  • D、D、6-巯基嘌呤
  • E、E、5-氟尿嘧啶


  • 215、 有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是
  • A、A、维生素B5维生素B1
  • B、B、维生素C
  • C、C、维生素B12
  • D、D、维生素B2


  • 216、 再生障碍性贫血患者在医生建议对其进行保护性隔离时,该患者粒细胞数量可能低于
  • A、A、0.5×109/L
  • B、B、1×109/L
  • C、C、2×109/L
  • D、D、4×109/L
  • E、E、5×109/L


  • 217、 诊断急性白血病最可靠的依据是
  • A、A、骨髓象见原始白细胞超过30%
  • B、B、有肝、脾、淋巴结肿大
  • C、C、血白细胞数剧增或剧减
  • D、D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
  • E、E、有出血、贫血、感染三大症状


  • 218、 治愈白血病最有希望的手段是
  • A、A、联合化疗
  • B、B、中西医结合治疗
  • C、C、支持治疗
  • D、D、骨髓移植
  • E、E、白细胞单采


  • 219、 急性白血病化疗期间多饮水何故
  • A、A、加强血流动
  • B、B、稀释血中药浓度
  • C、C、多尿可缓解对肾的损害
  • D、D、防尿酸性肾病
  • E、E、减少对膀胱刺激


  • 220、 治愈缺铁性贫血的关键措施是
  • A、A、去除病因
  • B、B、给含铁丰富的食物
  • C、C、口服铁剂
  • D、D、使用激素
  • E、E、输血


  • 221、 护埋白血病化疗患者的措施中,下列哪项不妥
  • A、A、药液必须新鲜配制
  • B、B、呕吐后鼓励进食
  • C、C、严密观察血象变化
  • D、D、有明显脱发者应暂停化学治疗
  • E、E、定期作肝功能检查


  • 222、 某白血病患者在化疗期间出现严重的心律不齐症状,则其应用的化疗药物最可能是
  • A、A、泼尼松
  • B、B、长春新碱
  • C、C、甲氨蝶
  • D、D、环磷酰胺
  • E、E、柔红霉素


  • 223、 患者,女性,28岁。确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重。护士为其提供的护理措施中,不要的是
  • A、A、尽量减少肌内注射
  • B、B、预防各种创伤
  • C、C、适当限制活动
  • D、D、摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
  • E、E、保持鼻黏膜湿润,消除鼻腔内血痂


  • 224、 患者,男性,32岁。临床诊断为急性淋巴细胞白血病,化疗达到完全缓解后进行了异基因骨移植。移植术后护理措施最重要的是
  • A、A、预防贫血
  • B、B、心理护理
  • C、C、防止出血
  • D、D、用药的护理
  • E、E、预防和控制感染


  • 225、 应用铁剂治疗缺铁性贫血时,症状消失后,应继续服用小剂量铁剂的时间是
  • A、A、1-3个月
  • B、B、3-6个月
  • C、C、6-8个月
  • D、D、8-12个月
  • E、E、24个月


  • 226、 下列哪一项是引起巨幼细胞性贫血的原因
  • A、A、红细胞本身缺陷
  • B、B、慢性失血
  • C、C、骨髓造血功能受损
  • D、D、缺乏叶酸、维生素B12
  • E、E、脾功能亢进


  • 227、 颅内出血的先兆不包括
  • A、A、剧烈头痛
  • B、B、恶心、呕吐
  • C、C、血压降低
  • D、D、双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝
  • E、E、昏迷


  • 228、 患者,男性,34岁。突发急性白血病,临床主要表现为皮肤黏膜淤点、呕血。出血的主要原因最可能为
  • A、A、血小板减少
  • B、B、弥散性血管内凝血
  • C、C、毛细血管通透性增高
  • D、D、血小板功能缺陷
  • E、E、纤维蛋白溶解亢进


  • 229、 关于贫血患者的临床表现,不正确的是
  • A、A、轻度贫血多无任何症状
  • B、B、重度贫血可有心慌、气短
  • C、C、可有头晕、耳鸣、记忆力减退
  • D、D、最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大
  • E、E、最突出的体征是皮肤黏膜苍白


  • 230、 引起缺铁性贫血的最常见原因是
  • A、A、铁的摄入不足
  • B、B、铁的吸收不良
  • C、C、慢性失血
  • D、D、铁的需要量增加
  • E、E、骨髓造血功能不良


  • 231、 患者,男性,32岁。临床诊断为急性淋巴细胞白血病,化疗达到完全缓解后进行了异基因骨移植。移植术后护理措施最重要的是
  • A、A、预防贫血
  • B、B、心理护理
  • C、C、防止出血
  • D、D、用药的护理
  • E、E、预防和控制感染


  • 232、 经口传播的肝炎有
  • A、A、甲肝
  • B、B、乙肝
  • C、C、丙肝
  • D、D、丁肝
  • E、E、庚肝


  • 233、 预防感染传播最经济、最有效的标准预防措施是
  • A、A、洗手
  • B、B、戴手套
  • C、C、戴面屏、护目镜和口罩
  • D、D、穿隔离衣
  • E、E、采取其他预防措施


  • 234、 在传染过程中最常见的是
  • A、A、病原携带状态
  • B、B、隐性感染
  • C、C、病原体被清除
  • D、D、显性感染
  • E、E、潜伏性感染


  • 235、 传染病患者高热时物理降温错误的是
  • A、A、补充足够的水分
  • B、B、擦拭心前区
  • C、C、擦拭大血管处
  • D、D、足底应放热水袋
  • E、E、头顶放冰袋


  • 236、 传染病的流行过程必须具备哪三个条件
  • A、A、病原体、环境、易感人群
  • B、B、病原体、环境、传染源
  • C、C、传染源、传播途径、易感人群
  • D、D、病原体、传播途径、易感人群
  • E、E、传染源、传播途径、环境


  • 237、 下列不属于传染病的基本特征是
  • A、A、有病原体
  • B、B、有传染性
  • C、C、有流行病学特征
  • D、D、感染后有免疫
  • E、E、有潜伏期


  • 238、 下列疾病属于甲类传染病的是
  • A、A、肺结核
  • B、B、伤寒
  • C、C、霍乱
  • D、D、病毒性肝炎
  • E、E、艾滋病


  • 239、 下列不是乙肝主要传播途径的是
  • A、A、血液传播
  • B、B、体液传播
  • C、C、接触传播
  • D、D、分泌物传播
  • E、E、母婴垂直传播


  • 240、 传染病的护理不包括
  • A、A、隔离
  • B、B、消毒
  • C、C、及早诊断
  • D、D、密切观察病情
  • E、E、传染病的报告


  • 241、 皮疹出现的时间、分布、先后顺序、形态等对发疹性传染病的诊断和鉴别诊断起重要作用,下列哪些疾病的皮疹出现在发病后第一天
  • A、A、水痘
  • B、B、猩红热
  • C、C、流行性出血热
  • D、D、麻疹
  • E、E、斑疹伤寒


  • 242、 关于胸部叩击的说法错误的是
  • A、A.叩击时应避开乳房、心脏、骨突部位及衣服拉链、纽扣等
  • B、B.适用于咯血、肺水肿、低血压等病人
  • C、C.应安排在餐后2h或餐前30min完成
  • D、D.叩击力量应适中,以病人不感到疼痛为宜,每次叩击以3-5min为宜


  • 243、 诊断肺结核的常规首选方法是
  • A、A.咽拭子检查
  • B、B.结核菌素实验
  • C、C.血培养检查
  • D、D.痰涂片镜检


  • 244、 .‌COPD患者的体征中,正确的是
  • A、A.部分病人可闻及干啰音
  • B、B.呼吸音减弱,呼气期减小
  • C、C.语颤加强
  • D、D.叩诊呈鼓音,心浊音界缩小


  • 245、 咳嗽与咳痰护理措施错误的是
  • A、A.环境整洁,提供合适的室温和湿度
  • B、B.有大量脓痰时指导患者体位引流排痰
  • C、C.痰液粘稠者雾化吸入并鼓励患者多饮水
  • D、D.无力咳痰者每日3餐后辅以胸部叩击30分钟


  • 246、 低浓度吸氧、氧流量为
  • A、A.2-3L/s
  • B、B.1-2L/s
  • C、C.2-3L/min
  • D、D.1-2L/min


  • 247、 慢性支气管炎最常见的并发症是
  • A、A.肺气肿
  • B、B.咳血
  • C、C.支气管扩张
  • D、D.肺部感染


  • 248、 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予
  • A、A.高流量间歇吸氧
  • B、B.低流量持续吸氧
  • C、C.低流量混有二氧化碳的氧吸入
  • D、D.低流量间歇吸氧


  • 249、 呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要
  • A、A.神志与精神变化
  • B、B.呼吸变化
  • C、C.皮肤及面部变化
  • D、D.心率与血压变化


  • 250、 某病人,Ⅱ型呼吸衰竭,如果给予高浓度吸氧有可能引起
  • A、A.面色苍白
  • B、B.恶心、呕吐
  • C、C.二氧化碳麻痹
  • D、D.烦躁不安


  • 251、 下列不符合肺心病的体征的是
  • A、A.下肢水肿
  • B、B.剑突下可以闻及收缩期杂音
  • C、C.明显发绀
  • D、D.心浊音界向左下扩大


  • 252、 带有金属音的咳嗽应警惕
  • A、A.肺炎
  • B、B.喉炎
  • C、C.肺癌
  • D、D.肺结核


  • 253、 大咯血病人一旦发生窒息,首要抢救措施是
  • A、A.立即应用呼吸兴奋剂
  • B、B.立即抽吸呼吸道中的血块
  • C、C.立即气管插管
  • D、D.取患侧卧位


  • 254、 下列哪项最有助于判定胸膜炎引起的胸痛
  • A、A.深呼吸时疼痛加剧
  • B、B.为针刺样痛
  • C、C.伴有咳嗽
  • D、D.伴有明显呼吸困难


  • 255、 下列哪项不是哮喘发作的诱因
  • A、A.剧烈运动
  • B、B.情绪紧张
  • C、C.液体潴留
  • D、D.环境温度变化


  • 256、 慢性阻塞性肺疾病病变的主要部位是
  • A、A.支气管
  • B、B.小细支气管
  • C、C.气管
  • D、D.上呼吸道


  • 257、 减轻心脏负荷的基本措施不包括
  • A、A.休息
  • B、B.加快输液速度
  • C、C.血管扩张剂的应用
  • D、D.利尿剂的应用


  • 258、 患者,男性,50岁,诊断左心衰收入院,符合其诊断的体征是
  • A、A.呼吸困难
  • B、B.交替脉
  • C、C.水肿
  • D、D.胸腔积液


  • 259、 临床上最常见的心律失常是
  • A、A.房颤
  • B、B.期前收缩
  • C、C.室上性心动过速
  • D、D.房室传导阻滞


  • 260、 哪项不是急性肺水肿的典型表现
  • A、A.突然端坐呼吸
  • B、B.两肺满布湿罗音
  • C、C.双下肢水肿
  • D、D.咳粉红色泡沫痰


  • 261、 由于冲动传导异常所致的心律失常是
  • A、A.预激综合征
  • B、B.心室颤动
  • C、C.室性期前收缩
  • D、D.心房颤动


  • 262、 房颤发生后易引起哪种合并症
  • A、A.肺内感染
  • B、B.体循环动脉栓塞
  • C、C.神志模糊、抽搐
  • D、D.心源性休克


  • 263、 心电图中,Ⅰ度房室传导阻滞和其他房室传导阻滞最根本的区别是
  • A、A.心率正常
  • B、B.心室率整齐
  • C、C.S-T段和T波无变化
  • D、D.QRS波无脱落


  • 264、 洋地黄引起的室上性心动过速应采取的处理措施为
  • A、A.静脉注射利多卡因
  • B、B.同步直流电复律
  • C、C.静脉注射普罗帕酮(心律平)
  • D、D.静脉注射苯妥英纳


  • 265、 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是
  • A、A.视神经乳头水肿
  • B、B.意识障碍
  • C、C.伴有恶心呕吐
  • D、D.剧烈头痛头晕


  • 266、 急性心肌梗死并发左心衰的主要原因是
  • A、A.心脏负荷加重
  • B、B.阵发性室性心动过速
  • C、C.乳头肌功能失调或断裂
  • D、D.房室传导阻滞


  • 267、 心肌梗死心肌再灌注治疗的最佳时间在起病后
  • A、A.24h内
  • B、B.4h内
  • C、C.10h内
  • D、D.6h内


  • 268、 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
  • A、A.柯萨奇病毒B
  • B、B.柯萨奇病毒A
  • C、C.脊髓灰质炎病毒
  • D、D.埃可病毒


  • 269、 肥厚型心肌病的临床表现不包括
  • A、A.劳力性呼吸困难
  • B、B.一过性晕厥
  • C、C.心尖区舒张期杂音
  • D、D.劳力性胸痛


  • 270、 控制典型心绞痛发作的首选药物是
  • A、A.硝酸甘油
  • B、B.硝普纳
  • C、C.阿托品
  • D、D.双嘧达膜


  • 271、 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是
  • A、A.右心衰竭
  • B、B.心脏填塞
  • C、C.左心衰竭
  • D、D.心肌炎


  • 272、 下面关于消化性溃疡病人饮食护理的描述,不妥当的是
  • A、A.避免刺激性强的食物
  • B、B.避免坚硬的食物
  • C、C.在溃疡活动期,以少食多餐为宜
  • D、D.多饮全脂牛奶


  • 273、 肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是
  • A、A.门静脉高压
  • B、B.体内雌激素增多
  • C、C.体内醛固酮增多
  • D、D.肝脏解毒功能减弱


  • 274、 肝硬化病人X线钡餐检查显示:钡剂在食管黏膜上分布不均,有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。病人的饮食应避免
  • A、A.植物性蛋白
  • B、B.粗糙坚硬的食物
  • C、C.动物性蛋白
  • D、D.软食


  • 275、 上消化道出血量最少达到多少,可出现大便隐血试验阳性
  • A、A.30ml
  • B、B.50ml
  • C、C.10ml
  • D、D.5ml


  • 276、 病人有消化性溃疡病史多年,昨夜开始出现呕血和排黑便多次,今晨家人发现其神情恍惚、四肢厥冷而送人院。依据病人的临床表现提示其出血量至少为
  • A、A.200ml
  • B、B.400ml
  • C、C.1000ml
  • D、D.800ml


  • 277、 李某,女,36岁,护士。经常加班,饮食不规律。节律性上腹痛4年,为饥饿痛或空腹痛,对该病具有确诊价值的是
  • A、A.X线钡餐检查
  • B、B.胃液分析
  • C、C.小肠镜检查
  • D、D.胃镜检查


  • 278、 王某,男,47岁,肝硬化病史2年,主诉乏力、食欲不振。体检:神志清,有轻度黄疸,肝脾轻度肿大,腹部叩诊有移动性浊音。胃镜提示食管胃底有静脉曲张。护士在给患者作饮食指导时,不恰当的是
  • A、A.适量限水
  • B、B.适量脂肪饮食
  • C、C.多食粗纤维和粗粮
  • D、D.高热量、高蛋白饮食


  • 279、 胡某,男,45岁,因肝性脑病入院治疗,遵医嘱给予灌肠清除肠内含氮物,灌肠时不能选用
  • A、A.肥皂水
  • B、B.食醋加水
  • C、C.生理盐水
  • D、D.温开水


  • 280、 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是
  • A、A.幽门螺杆菌培养
  • B、B.胃镜下检查幽门螺杆菌
  • C、C.快速尿素酶试验
  • D、D.C13或C14尿素呼气试验


  • 281、 肝性脑病患者服用乳果糖的主要作用是
  • A、A.补充能量
  • B、B.促进氨排出
  • C、C.抑制肠道细菌
  • D、D.改变肠道PH值


  • 282、 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
  • A、A.肝掌和蜘蛛痣
  • B、D.肝功能异常
  • C、C.脾脏肿大
  • D、D.肝功能异常


  • 283、 消化性溃疡患者合并幽门梗阻,临床上一般不会出现下列哪项临床表现
  • A、A.呕吐大量隔餐发酵食物
  • B、B.餐后腹痛加重
  • C、C.胃蠕动波
  • D、D.肠型


  • 284、 下列哪项不是十二指肠溃疡的特点
  • A、A.进食后1/2—1小时疼痛,至下次进餐缓解
  • B、B.常有午夜疼痛
  • C、C.容易并发出血
  • D、D.饥饿感或烧灼感


  • 285、 在我国引起肝硬化的主要原因是
  • A、A.血吸虫病
  • B、B.酒精中毒
  • C、C.病毒性肝炎
  • D、D.胆汁淤积


  • 286、 关于肝性脑病,正确的是
  • A、A.一期脑电图多有度异常
  • B、B.二期计算力下降,可出现Babinski征阳性
  • C、C.一期扑翼样震颤最明显
  • D、D.四期有扑翼样震颤


  • 287、 亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为
  • A、A.草绿色链球菌
  • B、B.金黄色葡萄球菌
  • C、C.溶血性链球菌
  • D、D.大肠埃希菌
  • E、E.厌氧链球菌


  • 288、 出现下列何种情况,提示高血压分期为Ⅱ期
  • A、A.头晕、耳鸣
  • B、B.蛋白尿
  • C、C.心绞痛
  • D、D.血肌酐>177umol/L
  • E、E.视网膜出血


  • 289、 关于原发性高血压的预防措施,错误的一项是
  • A、A.保持良好的心态
  • B、B.避免体力劳动
  • C、C.限制钠的摄入
  • D、D.饮食宜清淡
  • E、E.戒烟限酒


  • 290、 对轻度高血压病人首选的治疗方法是
  • A、A.利尿剂
  • B、B.β受体阻滞剂
  • C、C.钙通道阻滞剂
  • D、D.ACEI
  • E、E.非药物疗法


  • 291、 关于原发性高血压病因的叙述,最准确的是
  • A、A.进食食盐过多
  • B、B.周围血管阻力增加
  • C、C.动脉粥样硬化
  • D、D.长期精神紧张
  • E、E.在遗传背景下多种后天性因素作用


  • 292、 原发性高血压病人护理措施中,错误的一项是
  • A、A.高血压急症病人应绝对卧床休息
  • B、B.避免情绪激动、用力屏气
  • C、C.输液速度每分钟不超过40滴
  • D、D.硝普钠应避光静脉滴注
  • E、E.老年病人血压应降至130/85mmHg以下


  • 293、 易发生快速性心律失常的心肌梗死部位为
  • A、A.前壁
  • B、B.前间壁
  • C、C.侧壁
  • D、D.下壁
  • E、E.后壁


  • 294、 下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点
  • A、A.疼痛多位于心前区或胸骨中上段后
  • B、B.劳累或情绪激动时发作
  • C、C.经休息或含服硝酸甘油缓解
  • D、D.持续时间长,像针刺、刀扎样痛
  • E、E.持续数分钟


  • 295、 主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
  • A、A.心界扩大呈靴形
  • B、B.主动脉瓣区第二音减弱
  • C、C.心尖抬举性搏动
  • D、D.毛细血管搏动征
  • E、E.主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音


  • 296、 直接导致风湿性心脏病患者死亡的最主要的病因是
  • A、A.动脉栓塞
  • B、B.心律失常
  • C、C.心力衰竭
  • D、D.呼吸道感染
  • E、E.并发感染性心内膜炎


  • 297、 风心病病人并发的心律失常最常见的是
  • A、A.室性早搏
  • B、B.房性早搏
  • C、C.心房颤动
  • D、D.阵发性心动过速
  • E、E.房室传导阻滞


  • 298、 缓解急性心肌梗死的疼痛,按医嘱一般不使用
  • A、A.哌替啶
  • B、B.硝酸甘油
  • C、C.阿托品
  • D、D.吗啡
  • E、E.罂粟碱


  • 299、 脉压增大时可出现
  • A、A.奇脉
  • B、B.交替脉
  • C、C.细迟脉
  • D、D.水冲脉
  • E、E.短绌脉


  • 300、 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
  • A、A.心律失常
  • B、B.充血性心力衰竭
  • C、C.血栓栓塞
  • D、D.亚急性感染性心内膜炎
  • E、E.肺部感染


  • 301、 感染性心内膜炎最常见的并发症是
  • A、A.心力衰竭
  • B、B.细菌性动脉瘤
  • C、C.肾功能损害
  • D、D.脑出血
  • E、E.迁移性脓肿


  • 302、 洋地黄类药物较严重的毒性反应是
  • A、A.胃肠道反应
  • B、B.呼吸系统反应
  • C、C.心血管系统反应
  • D、D.泌尿系统反应
  • E、E.神经系统反应


  • 303、 预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
  • A、A.长期服用抗风湿药物
  • B、B.积极防治链球菌感染
  • C、C.防止复发,卧床休息
  • D、D.增加营养,避免过劳
  • E、E.居室要防寒避湿


  • 304、 心绞痛的主要护理诊断是
  • A、A.活动无耐力
  • B、B.疼痛
  • C、C.潜在并发症:心肌梗死
  • D、D.知识缺乏
  • E、E.焦虑


  • 305、 下列哪项表现最能提示洋地黄中毒
  • A、A.心悸气息
  • B、B.食欲不振
  • C、C.恶心呕吐
  • D、D.疲乏无力
  • E、E.黄视或绿视


  • 306、 不符合心源性水肿的是
  • A、A.水肿从眼睑开始
  • B、B.水肿呈凹陷性
  • C、C.体循环淤血导致水肿
  • D、D.水肿部位易发生溃烂
  • E、E.摄人钠盐过多可加重水肿


  • 307、 下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是
  • A、A.身心休息
  • B、B.低盐饮食
  • C、C.利尿剂
  • D、D.洋地黄类药物
  • E、E.扩血管药物


  • 308、 对慢性心衰病人的病情观察不包括
  • A、A.关节活动范围和肢体活动能力
  • B、B.皮肤黏膜发绀情况
  • C、C.颈静脉怒张和肺部啰音
  • D、D.每日测量体重
  • E、E.身体下垂部位有无水肿


  • 309、 长期卧床的心力衰竭病人若发生下肢静脉血栓脱落,最易导致
  • A、A.肺栓塞
  • B、B.脑栓塞
  • C、C.脾栓塞
  • D、D.肾栓塞
  • E、E.肠系膜栓塞


  • 310、 由于心排血量突然下降而出现的晕厥称为
  • A、A.心脏骤停
  • B、B.病窦综合征
  • C、C.阿一斯综合征
  • D、D.倾倒综合征
  • E、E.低血压性晕厥


  • 311、 心律听诊绝对规则的是
  • A、A.房性期前收缩
  • B、B.室性期前收缩
  • C、C.室上性心动过速
  • D、D.心房扑动
  • E、E.心房颤动


  • 312、 长期半卧位的心源性水肿患者,最易引起皮肤溃烂的部位是
  • A、A.踝部
  • B、B.背部
  • C、C.足跟部
  • D、D.骶尾部
  • E、E.心前区


  • 313、 临床最常见的心律失常是
  • A、A.房性早搏
  • B、B.室性早搏
  • C、C.心房颤动
  • D、D.窦性心动过速
  • E、E.房室传导阻滞


  • 314、 左心衰竭最严重的形式是
  • A、A.端坐呼吸
  • B、B.咯血
  • C、C.劳力性呼吸困难
  • D、D.夜间阵发性呼吸困难
  • E、E.急性肺水肿


  • 315、 频发性室性期前收缩是指室性期前收缩发作频率超过
  • A、A.2次imin
  • B、B.5次/min
  • C、C.8次/min
  • D、D.10次/min
  • E、E.15次/min


  • 316、 急性肺水肿应用糖皮质激素治疗的主要作用是
  • A、A.抑制机体变态反应
  • B、B.降低周围血管阻力
  • C、C.提高利尿药的效果
  • D、D.扩张冠状血管
  • E、E.降低肺泡表面张力


  • 317、 高血压脑病的特点是
  • A、A.高血压缓慢进展,最终导致脑缺血
  • B、B.高血压缓慢进展,最终导致脑水肿
  • C、C.短时间血压突然升高后突然下降
  • D、D.血压突然或短期内明显升高引起中枢神经系统损害
  • E、E.短时间内血压明显升高导致视物模糊,肾功能严重损害


  • 318、 慢性呼吸衰竭最常见的病因是
  • A、A.重症肺结核
  • B、B.呼吸肌病变
  • C、C.严重胸廓畸形
  • D、D.慢性阻塞性肺疾病
  • E、E.神经系统病变


  • 319、 肥厚型梗阻性心肌病的特殊表现为
  • A、A.心悸,心绞痛,昏厥
  • B、B.心律失常,猝死
  • C、C.心尖搏动呈抬举性
  • D、D.胸骨左缘下段收缩中晚期粗糙杂音
  • E、E.心尖区全收缩期杂音


  • 320、 有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是
  • A、A.普萘洛尔
  • B、B.胺碘酮
  • C、C.普罗帕酮
  • D、D.利多卡因
  • E、E.奎尼丁


  • 321、 机械吸痰不适用于
  • A、A.剧烈咳嗽者
  • B、B.气管切开者
  • C、C.气管插管者
  • D、D.咳嗽反射消失者
  • E、E.意识模糊者


  • 322、 用于治疗缓慢性心律失常的药物是
  • A、A.维拉帕米
  • B、B.利多卡因
  • C、C.胺碘酮
  • D、D.阿托品
  • E、E.普罗帕酮


  • 323、 呼吸困难病人最突出的护理诊断是
  • A、A.疼痛
  • B、B.体温过高
  • C、C.有窒息的危险
  • D、D.气体交换受损
  • E、E.清理呼吸道无效


  • 324、 通过哪项评估可判定病人需要吸痰
  • A、A.神志改变
  • B、B.肺闻及大水泡音
  • C、C.面色紫绀
  • D、D.心率稍快
  • E、E.呼吸困难


  • 325、 三度房室传导阻滞,心室率35次/分的患者,首选的治疗方法是
  • A、A.洋地黄
  • B、B.异丙肾上腺素
  • C、C.麻黄碱
  • D、D.阿托品
  • E、E.安装人工心脏起搏器


  • 326、 大咯血患者出现精神紧张、咯血不畅、胸闷气促,应考虑为
  • A、A.失血性休克
  • B、B.失血性贫血
  • C、C.窒息先兆
  • D、D.窒息
  • E、E.肺不张


  • 327、 临床上最常见的肺癌是
  • A、A.鳞癌
  • B、B.小细胞未分化癌
  • C、C.大细胞未分化癌
  • D、D.腺癌
  • E、E.肺转移癌


  • 328、 某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该
  • A、A.准备抢救用品
  • B、B.行人工呼吸
  • C、C.使用呼吸中枢兴奋剂
  • D、D.使用镇咳药
  • E、E.立即置病人头低脚高位


  • 329、 护士夜间巡视病房时,突然发现某病人心脏停搏,需首先采取的措施是
  • A、A.立即通知医生来抢救
  • B、B.推抢救车行电极除颤
  • C、C.心肺基础复苏术
  • D、D.给予吸氧,作好机械通气准备
  • E、E.迅速建立静脉通路,按医嘱给药


  • 330、 对痰液过多且咳嗽无力者需采取
  • A、A.体位引流
  • B、B.超声雾化吸入
  • C、C.吸痰、吸氧
  • D、D.指导有效咳嗽
  • E、E.翻身拍背或吸痰


  • 331、 下列关于机械吸引,错误的是
  • A、A.适用于意识不清或排痰困难者
  • B、B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
  • C、C.每次吸引时间不超过15分钟
  • D、D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
  • E、E.吸痰前、后应提高吸人氧浓度


  • 332、 慢性支气管炎并发肺气肿时,其主要症状是
  • A、A.突然出现呼吸困难
  • B、B.逐渐加重的呼吸困难
  • C、C.喘息
  • D、D.咳嗽
  • E、E.咳痰


  • 333、 病人哮喘时,最佳体位是
  • A、A.平卧位
  • B、B.端坐位
  • C、C.半卧位
  • D、D.俯卧位
  • E、E.头高脚低位


  • 334、 支气管扩张的特征性表现是
  • A、A.发热
  • B、B.反复咯血
  • C、C.咳嗽
  • D、D.胸痛
  • E、E.呼吸困难


  • 335、 急性血行播散型结核加用糖皮质激素治疗,须先采取的措施是应用
  • A、A.抗生素
  • B、B.抗结核药
  • C、C.利尿剂
  • D、D.20%甘露醇
  • E、E.退热药


  • 336、 支气管扩张症患者在施行体位引流时,错误的护理是
  • A、A.引流通常在餐前进行
  • B、B.根据病变部位选择体位
  • C、C.引流时鼓励患者深呼吸
  • D、D.引流时间每次30min以上
  • E、E.引流完毕后给予漱口


  • 337、 支气管扩张患者最典型的临床表现为
  • A、A.慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息
  • B、B.慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛
  • C、C.慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热
  • D、D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
  • E、E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难


  • 338、 对肺结核患者病毒性症状明显时的护理下列哪项措施错误
  • A、A.按慢性病期护理
  • B、B.保持室内空气新鲜阳光充足
  • C、C.给予高热量高蛋白高维生素饮食
  • D、D.做好隔离消毒工作
  • E、E.鼓励患者多做体育运动增强抗病能力


  • 339、 体位引流每次以多长时间为宜
  • A、A.10~15min
  • B、B.10~20min
  • C、C.15~20min
  • D、D.15~30min
  • E、E.30~60min


  • 340、 支气管哮喘的主要临床表现是
  • A、A.吸气性呼吸困难伴“三凹征
  • B、B.发作性呼吸困难伴窒息感
  • C、C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
  • D、D.带哮鸣音的混合性呼吸困难
  • E、E.呼吸困难伴哮鸣音


  • 341、 支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示
  • A、A.病情好转
  • B、B.出现呼碱
  • C、C.病情恶化
  • D、D.没有临床意义
  • E、E.出现心衰


  • 342、 诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是
  • A、A.过度劳累
  • B、B.补液过快
  • C、C.呼吸道感染
  • D、D.摄盐过多
  • E、E.心律失常


  • 343、 肺结核最主要的传播途径是
  • A、A.直接蔓延
  • B、B.消化道传播
  • C、C.淋巴传播
  • D、D.呼吸道传播
  • E、E.血液传播


  • 344、 患者女性,66岁。因头晕、头痛就医,测血压175/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是
  • A、A.脑出血
  • B、B.充血性心力衰竭
  • C、C.肾衰竭
  • D、D.冠心病
  • E、E.糖尿病


  • 345、 50岁男性患者,胸骨后疼痛数小时,烦躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不见缓解,医师拟诊为急性心肌梗死,您认为最能反映心肌梗死敏感指标的实验室检查项目是
  • A、A.血白细胞计数
  • B、B.C反应蛋白
  • C、C.血肌钙蛋白
  • D、D.肌酸激酶(CK)
  • E、E.乳酸脱氢酶(LDH)


  • 346、 王先生,56岁,冠心病史6年,今突感心悸、胸闷。血压90/60mmHg,心尖区第一心音强弱不等。心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波宽大畸形,有心室夺获及室性融合波。王先生的病情为
  • A、A.心房颤动
  • B、B.心房扑动
  • C、C.阵发性室上性心动过速
  • D、D.阵发性室性心动过速
  • E、E.频发室性期前收缩


  • 347、 患者男性,60岁,持续胸前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高
  • A、A.血脂
  • B、B.血糖
  • C、C.血白细胞
  • D、D.血肌酸磷酸激酶
  • E、E.血沉


  • 348、 某急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后4h,宜首选的治疗是
  • A、A.尿激酶溶栓治疗
  • B、B.口服开博通和消心痛
  • C、C.静脉注射毛花苷C(西地兰)
  • D、D.口服美多洛尔
  • E、E.静脉滴注低分子右旋糖酐


  • 349、 男性,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛,病人吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现甘油三酯增高,责任护士向病人进行健康教育的内容中,下列哪项不妥
  • A、A.戒烟、限酒、不饮浓茶
  • B、B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1h后再服1片
  • C、C.低盐、低脂饮食,不宣过饱
  • D、D.平日随身携带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查
  • E、E.保持情绪稳定,不可过度劳累


  • 350、 患者女性,39岁,原有风湿性心脏病病史,近来因呼吸困难明显入院。护士发现病人下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢凹性水肿。根据该患者心功能情况,您认为最恰当的休息与活动的安排是
  • A、A.应绝对卧床,取半卧位
  • B、B.宜卧床休息,限制走动
  • C、C.需增加睡眠,户外活动
  • D、D.可打太极拳,忌剧烈运动
  • E、E.活动可不限,需劳逸结合


  • 351、 李先生,25岁。风湿性心瓣膜病4年,近1月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。3日来静脉注射毛花甙丙0.8mg,自服地高辛2片,并静注速尿60mg,尿量增多,来诊后心电图示心房颤动,频发室性期前收缩。正确的处理措施是
  • A、A.停用洋地黄
  • B、B.静脉注射钾盐
  • C、C.停用洋地黄、静滴钾盐、静注苯妥英钠
  • D、D.停用洋地黄、静滴钾盐
  • E、E.静注利多卡因


  • 352、 患者男性,68岁,因胸骨中上段后压榨样疼痛45分钟而入院,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现深而宽的Q波,S-T段弓背样抬高,T波倒置,提示急性下壁心肌梗死。住院当夜,护士发现病人反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应首先考虑
  • A、A.心源性休克
  • B、B.急性肺水肿
  • C、C.并发脑栓塞
  • D、D.心室颤动征象
  • E、E.心脏破裂


  • 353、 男性,60岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左心室扩大,肺淤血,眼底检查示眼底出血,尿常规正常。最可能的诊断为
  • A、A.高血压病1级(中度危险组)
  • B、B.高血压病2级(高度危险组)
  • C、C.高血压病3级(极高危险组)
  • D、D.恶性高血压
  • E、E.高血压危象


  • 354、 某男,50岁,建筑公司工人,近1个月过度劳累时心前区疼痛,医生给予作心电图检查确诊为心绞痛。患者吸烟多年、血脂增高、过量进食、喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育的内容中不妥的是
  • A、A.应低盐、低脂饮食,不宜过饱
  • B、B.保持情绪稳定,不可过度劳累
  • C、C.戒烟、限酒,不饮浓茶
  • D、D.按医嘱服药,平日随身带硝酸甘油
  • E、E.心绞痛疼痛持续1小时以上为正常情况


  • 355、 赵先生,30岁。因头昏、胸闷1日,以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。目前紧急处理最合适的是
  • A、A.异丙肾上腺素静脉滴注
  • B、B.阿托品静脉滴注
  • C、C.氢化可的松静脉滴注
  • D、D.安装临时性人工心脏起搏器
  • E、E.安装永久性人工心脏起搏器


  • 356、 男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该病人左房失代偿期最严重的表现是
  • A、A.咯血
  • B、B.端坐呼吸
  • C、C.周围器官栓塞
  • D、D.快速房颤
  • E、E.急性肺水肿


  • 357、 李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是
  • A、A.用阿托品
  • B、B.置心脏起搏器
  • C、C.除颤
  • D、D.用肾上腺素
  • E、E.用利多卡因


  • 358、 患者女性,36岁。风心病二尖瓣狭窄,心房颤动6年。无明显原因突然出现意识障碍,最可能的直接原因是
  • A、A.房颤
  • B、B.室颤
  • C、C.心排血量减少,脑供血不足
  • D、D.高凝状态,脑血栓形成
  • E、E.左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞


  • 359、 牛先生,患冠心病10年,半个月来频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是
  • A、A.血常规
  • B、B.尿常规
  • C、C.红细胞沉降率
  • D、D.超声波
  • E、E.心电图


  • 360、 患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,听诊发现心率120次/min,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏90次/min,不规则,应考虑
  • A、A.室性早搏
  • B、B.心房颤动
  • C、C.窦性心动过速
  • D、D.阵发性室上性心动过速
  • E、E.阵发性室性心动过速


  • 361、 患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,Pa02 52mmHg,PaC02 61mmHg,该病人目前最可能出现的是
  • A、A.肺心病
  • B、B.肺炎
  • C、C.左心衰竭(简称左心衰)
  • D、D.呼吸衰竭
  • E、E.肺癌


  • 362、 赵女士,43岁。糖尿病病史8年。咳嗽、咳痰3个月,今日早晨突然咯血3口。胸片示右肺上叶斑片状阴影,内可见一个直径1.5cm的空洞。最可能的诊断是
  • A、A.肺炎
  • B、B.肺癌
  • C、C.肺结核
  • D、D.支气管扩张
  • E、E.肺囊肿


  • 363、 某病人近日体温突然增高,39.2℃,盗汗、气促,口唇青紫,胸部X线示两肺野布满大小一致、密度均匀的粟粒状阴影,临床诊断肺结核。根据以上资料,该病人肺结核的临床类型是
  • A、A.原发综合征
  • B、B.急性血型播散型肺结核
  • C、C.浸润型肺结核
  • D、D.慢性纤维空洞型肺结核
  • E、E.结核性胸膜炎


  • 364、 崔女士,36岁。右侧胸痛伴气急8日,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,右肩胛下叩诊呈实音,呼吸音消失,心脏向左移位。首先考虑
  • A、A.肺炎
  • B、B.肺癌
  • C、C.肺脓肿
  • D、D.肺不张
  • E、E.结核性胸膜炎


  • 365、 某老年呼吸衰竭患者,近日因咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,查血气分析,pH7.3,Pa02 45mmHg,PaC02 80mmHg,应给予
  • A、A.高浓度、高流量持续吸氧
  • B、B.高浓度、高流量间断吸氧
  • C、C.低浓度、低流量间断吸氧
  • D、D.低浓度、低流量持续吸氧
  • E、E.酒精湿化吸氧


  • 366、 男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的检查是
  • A、A.胸片
  • B、B.胸部CT
  • C、C.肺功能
  • D、D.血气分析
  • E、E.肺核素扫描


  • 367、 患者男性,42岁。1天来高热、咳嗽、胸痛、头晕。面色苍白,意识模糊,血压54/30mmHg,脉搏136次/分,血白细胞数19×109/L,腹部(-),胸片右上肺大片密度均匀阴影,诊断为
  • A、A.休克型肺炎
  • B、B.支扩合并感染
  • C、E.肺脓肿
  • D、D.结核性胸膜炎
  • E、E.肺脓肿


  • 368、 患者女性,24岁。诊断为支气管扩张,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是
  • A、A.取坐位或健侧卧位
  • B、B.左侧卧位
  • C、C.右侧卧位
  • D、D.左侧卧位,床脚抬高30~50CM
  • E、E.右侧卧位,床脚抬高30~50CM


  • 369、 患者,女性,21岁,支气管扩张,因大咯血而入院,下列护理措施中不妥的是
  • A、A.观察咯血的情况
  • B、B.给予抗感染治疗
  • C、C.咯血时保持呼吸道通畅
  • D、D.保持大便通畅
  • E、E.咯血时屏气


  • 370、 患者女性,29岁,支气管扩张多年。近日因上呼吸道感染,导致疾病复发,咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变部位位于右肺下叶,做体位引流时护士应指导病人的体位是
  • A、A.半坐卧位
  • B、B.左侧卧位,头高脚低
  • C、C.左侧卧位,头低脚高
  • D、D.右侧卧位,头高脚低
  • E、E.右侧卧位,头低脚高


  • 371、 严先生,60岁。慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难明显。血气分析:PaO240mmHg,PaCO270mmHg。正确的诊断为
  • A、A.急性呼吸衰竭
  • B、B.慢性呼吸衰竭
  • C、C.Ⅰ型呼吸衰竭
  • D、D.Ⅱ型呼吸衰竭
  • E、E.混合型呼吸衰竭


  • 372、 老年病人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3 kPa,下列哪项护理措施不妥
  • A、A.去枕平卧位
  • B、B.热水袋保暖
  • C、C.迅速建立静脉通道
  • D、D.快速滴入低分子右旋糖酐
  • E、E.高流量吸氧


  • 373、 病人,男,24岁,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,突然大咯血不止,最关键的护理措施是
  • A、A.患侧卧位
  • B、B.保持呼吸道通畅,防止窒息
  • C、C.减少活动,保持安静
  • D、D.准备好急救药品和器械
  • E、E.作镇静、镇咳等对症处理


  • 374、 某肺结核患者,突然出现喷射性大咳血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是
  • A、A.立即取半卧位
  • B、B.加压给氧
  • C、C.立即气管插管
  • D、D.保持呼吸道通畅,清除血块
  • E、E.人工呼吸


  • 375、 患者,男性,20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为
  • A、A.气管异物
  • B、B.支气管扩张症
  • C、C.支气管哮喘
  • D、D.喘息性支气管炎
  • E、E.肺气肿


  • 376、 73岁男性患者,有慢性咳嗽史30余年,已并发肺气肿。近3天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿性啰音。对该患者的首要治疗措施为
  • A、A.控制感染
  • B、B.止咳祛痰
  • C、C.翻身拍背
  • D、D.解痉平喘
  • E、E.氧气吸入


  • 377、 患者,男,21岁,咳嗽、咳痰,痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染
  • A、A.病毒
  • B、B.铜绿假单胞菌
  • C、C.厌氧菌
  • D、D.真菌
  • E、E.化脓菌


  • 378、 患者,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是
  • A、A.慢性支气管炎
  • B、B.肺癌
  • C、C.肺结核
  • D、D.支气管扩张
  • E、E.肺气肿


  • 379、 患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是
  • A、A.提供通风良好的病室环境
  • B、B.指导患者大量饮水
  • C、C.采取体位引流
  • D、D.机械吸痰
  • E、E.鼓励患者进行有效咳嗽


  • 380、 病人男性,23岁,患支气管扩张症,间断咳血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰,入院治疗。根据病情,病人目前最主要的护理诊断是
  • A、A.气体交换受损
  • B、B.低效性呼吸形态
  • C、C.清理呼吸道无效
  • D、D.营养失调:低于机体需要量
  • E、E.潜在并发症:窒息


  • 381、 患者,男性,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿罗音,心率116次/分钟,血压25/14kPa(185/105mmHg)。此时最主要的治疗在于
  • A、A.用降压药
  • B、B.纠正缺氧及二氧化碳潴留
  • C、C.使用抗生素
  • D、D.纠正心衰
  • E、E.用利尿剂


  • 382、 患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断,进行了 PPD试验。关于PPD结果的判断,下列哪项是正确的
  • A、A.硬结直径≤5mm为阳性
  • B、B.硬结直径≥5mm为阳性
  • C、C.硬结直径≤10mm为阳性
  • D、D.硬结直径≥10mm为阳性
  • E、E.局部有水疱为阳性


  • 383、 患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即
  • A、A.减慢抽液速度
  • B、B.停止抽液,平卧观察血压
  • C、C.继续进行胸腔穿刺抽液
  • D、D.高浓度吸氧
  • E、E.皮下注射0.1%肾上腺素


  • 384、 患者男性,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。当患者氧分压小于55mmHg,氧饱和度小于85%时,用氧护理措施正确的是
  • A、A.高压氧舱
  • B、B.高浓度间断吸氧
  • C、C.低浓度持续吸氧
  • D、D.高浓度持续吸氧
  • E、E.低浓度间断吸氧


  • 385、 患者男性,69岁,有慢性阻塞性肺疾患史14年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该病人采取的护理措施不包括
  • A、A.指导病人有效咳嗽
  • B、B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
  • C、C.用超声雾化吸入湿化气道
  • D、D.予以机械吸引
  • E、E.督促病人每日饮水1500ml以上


  • 386、 宋先生,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、出冷汗,血压下降。既往史有高血脂。可能发生的疾病是
  • A、A.急性胃肠炎
  • B、B.急性心肌梗塞
  • C、C.胃癌
  • D、D.食物中毒
  • E、E.急性胰腺炎


  • 387、 与运动的平衡、协调有关的是
  • A、A、大脑
  • B、B、间脑
  • C、C、脑干
  • D、D、小脑
  • E、E、脊髓


  • 388、 患者,男性,40岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,则该病人存在哪种类型的感觉障碍
  • A、A、特殊感觉障碍
  • B、B、浅感觉障碍
  • C、C、深感觉障碍
  • D、D、复合感觉障碍
  • E、E、感觉倒错


  • 389、 脑出血最常见的出血血管是
  • A、A、小脑齿状核动脉
  • B、B、基底动脉旁正中动脉
  • C、C、大脑中动脉豆纹动脉
  • D、D、脉络膜前动脉
  • E、E、前交通动脉


  • 390、 短暂性脑缺血发作的病因不包括
  • A、A、动脉粥样硬化
  • B、B、动脉狭窄
  • C、C、血液成分异常
  • D、D、情绪激动
  • E、E、心脏疾患


  • 391、 高血压并发脑出血的常见部位是
  • A、A、小脑
  • B、B、桥脑
  • C、C、延脑
  • D、D、大脑皮质
  • E、E、内囊及基底节


  • 392、 下列哪项是下运动神经元的症状
  • A、A、无肌束颤动
  • B、B、肌张力增高
  • C、C、腱反射亢进
  • D、D、病理反射阳性
  • E、E、肌萎缩明显


  • 393、 患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为
  • A、A、绝对卧床休息,头偏向一侧
  • B、B、应用脱水,降颅压治疗
  • C、C、遵医嘱降血压
  • D、D、置瘫痪肢体功能位
  • E、E、便秘者可用力排便,保持大便通畅


  • 394、 患者,女性,急性脑出血经抢救后清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是
  • A、A、培养患者对病后生活的适应能力
  • B、B、教育家属给予关心、支持
  • C、C、病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢
  • D、D、患肢先被动活动后进行主动运动
  • E、E、待语言功能恢复后进行肢体功能训练


  • 395、 首次蛛网膜下腔出血后多长时间再出血的危险性最大
  • A、A、1个月内
  • B、B、2个月内
  • C、C、3个月内
  • D、D、4个月内
  • E、E、5个月内


  • 396、 临床上常见的脑梗死类型不包括
  • A、A、脑血栓形成
  • B、B、脑栓塞
  • C、C、分水岭梗死
  • D、D、TIA
  • E、E、腔隙性梗死


  • 397、 脑血栓形成的常见原因是
  • A、A、高血压
  • B、B、脑动脉粥样硬化
  • C、C、糖尿病
  • D、D、高脂血症
  • E、E、先天性血管畸形


  • 398、 下列对急性感染性多发性神经根神经炎患者的护理措施错误的是
  • A、A、鼓励病人咳嗽,翻身时进行拍背以促进排痰
  • B、B、观察病人呼吸困难的程度和缺氧症状
  • C、C、给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、营养丰富的饮食
  • D、D、保持皮肤清洁干燥,注意保暖,可用暖水袋保暖
  • E、E、瘫痪肢体保持功能位


  • 399、 帕金森病的主要原因是
  • A、A、脑干网状结构胆碱能系统受损
  • B、B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
  • C、C、低位脑干5-羟色胺能系统受损
  • D、D、中脑黑质多巴胺能系统受损
  • E、E、纹状体γ-氨基丁酸(GABA)能系统受损


  • 400、 帕金森病患者的饮食指导除外
  • A、A、高热量、高维生素、高蛋白饮食、低盐、低脂易消化饮食
  • B、B、根据病情变化及时调整和补充各种营养素
  • C、C、戒烟酒
  • D、D、避免使用槟榔
  • E、E、主食以五谷类为主,多选粗粮,多食新鲜蔬菜、水果,多饮水,防止便秘,减轻腹胀


  • 401、 帕金森病主要的病理改变在
  • A、A、小脑及脑干
  • B、B、黑质纹状体
  • C、C、大脑皮质
  • D、D、周围神经
  • E、E、外周肌肉


  • 402、 对于癫痫缓解期的病人进行健康教育,内容不正确的是
  • A、A、坚持长期规律用药
  • B、B、可适当参加活动(如游泳、驾驶等)
  • C、C、避免精神紧张、过度劳累
  • D、D、注意观察药物不良反应,如有精神症状、粒细胞缺乏等,及时就诊
  • E、E、避免感染


  • 403、 患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是
  • A、A、将患者头侧向一边,使唾液流出口外
  • B、B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
  • C、C、测患者的口温,以防高热
  • D、D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
  • E、E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折


  • 404、 患者癫痫发作时,下列哪项护理措施不正确
  • A、A、患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
  • B、B、对再次发作者要防止跌伤
  • C、C、立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
  • D、D、强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
  • E、E、将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧


  • 405、 腰穿后患者去枕平卧的主要目的是
  • A、A、有利于脑部血液循环
  • B、B、防止脑缺血
  • C、C、减轻脑膜刺激症状
  • D、D、预防颅内压降低
  • E、E、防止昏迷


  • 406、 重症肌无力常与哪种病合并存在
  • A、A、小细胞肺癌
  • B、B、甲状腺功能亢进
  • C、C、多发性肌炎
  • D、D、胸腺肥大或胸腺瘤
  • E、E、系统性红斑狼疮


  • 407、 重症肌无力属于
  • A、A、自身免疫性疾病
  • B、B、病毒感染性疾病
  • C、C、变态反应性疾病
  • D、D、遗传性疾病
  • E、E、细菌感染性疾病


  • 408、 患者,女性,55岁,既往有风湿性心脏病史20余年,今晨吃早饭时突然出现口角歪斜,口吃不清,左侧肢体无力,该患者可能出现了
  • A、A、脑出血
  • B、B、脑血栓形成
  • C、C、蛛网膜下腔出血
  • D、D、脑栓塞
  • E、E、短暂性脑缺血发作


  • 409、 内囊出血的典型表现是
  • A、A、进行性头痛加剧
  • B、B、“三偏征”
  • C、C、频繁呕吐
  • D、D、大小便失禁
  • E、E、吞咽障碍


  • 410、 李某某,女,66岁,因左侧肢体无力2天入院,查体左上肢肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为
  • A、A.0级
  • B、B.1级
  • C、C.2级
  • D、D.3级
  • E、E.4级


  • 411、 脑血管疾病的三级预防中最关键的环节是
  • A、A.一级预防
  • B、B.二级预防
  • C、C.三级预防
  • D、D.早期诊断,早期治疗
  • E、E.防治并发症


  • 412、 为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中,护士应该重点观察
  • A、A.过敏反应
  • B、B.出血倾向
  • C、C.脑疝形成
  • D、D.消化道反应
  • E、E.精神症状


  • 413、 确定蛛网膜下腔出血病因诊断的最有意义的辅助检查是
  • A、A.腰椎穿刺脑脊液检查
  • B、B.脑血管造影
  • C、C.CT
  • D、D.MRI
  • E、E.心电图


  • 414、 瞳孔散大不见于以下哪种情况
  • A、A.镇静安眠药中毒
  • B、B.动眼神经麻痹
  • C、C.阿托品类药物中毒
  • D、D.颞叶沟回疝
  • E、E.临终状态


  • 415、 急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病蛋白质增高常在起病后几周最明显
  • A、A.1周
  • B、B.2周
  • C、C.3周
  • D、D.4周
  • E、E.一小时


  • 416、 癫痫大发作时,错误的护理措施是
  • A、A.使病人躺下,侧卧位
  • B、B.松解领口、腰带
  • C、C.不可喂水
  • D、D.牙垫塞入上、下牙之间
  • E、E.不能强力按压肢体


  • 417、 有关慢性肾炎的护理,错误的是
  • A、A.遵医嘱长期用药
  • B、B.降压不宜过快、过低
  • C、C.避免使用损害肾的药物
  • D、D.帮助患者制定合理饮食计划
  • E、E.指导病人增加体育活动


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