1、 在DIP病种分值确定办公时，计算病种的分值和点值。将（ ）或基准病种的次均医疗费用作为基准，计算各病种的分值。

2、 按病种分值付费（DIP）的预算管理应以年度（ ）为基础：

3、 在DRG分组中，其他诊断影响下列哪项，从而最终影响支付？（ ）

4、 抓医疗机构全面覆盖。统筹地区启动DRG/DIP付费改革工作后，按三年安排实现符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖，每年进度应分别不低于（ ），2024年启动地区须于两年内完成。

5、 医保结算清单数据指标共有190项，其中基本信息部分32项、门诊慢特病诊疗信息部分（ ）项、住院诊疗信息部分57项、医疗收费信息部分95项。

6、 对康复医疗、安宁疗护等需长期住院治疗的中医优势病种，可按（ ）付费。

7、 公立医疗机构从正规渠道采购中药饮片，严格按照实际购进价格顺加不超（ ）销售。

8、 中药饮片的“甲乙分类”由哪一级医疗保障行政部门确定？

9、 原则上谈判药品协议有效期为（ ）

10、 （ ）是DRG/DIP分组的核心。

11、 国家医保局依托全国统一的医保信息平台制定DRG/DIP相关信息系统标准和规范，着重保障DRG/DIP系统的统一性、（ ）、科学性、兼容性以及信息上下传输的通畅性，发布全国统一的DRG/DIP功能模块基础版。

12、 医保支付方式改革推行以（ ）为主的多元复合式医保支付改革工作。

13、 《国家医疗保障局办公室关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》（医保办发〔2023〕4号）规定参保人员凭定点医药机构处方在定点零售药店购买（ ）发生的费用可由统筹基金按规定支付。

14、 《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号）规定 在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的（ ），单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。

15、 《国家医疗保障局办公室关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》（医保办发〔2023〕4号）规定 定点医药机构可为符合条件的患者开具长期处方，最长可开具（ ）周。

16、 DIP业务的主要内容包括：（一）完善协议管理，建立健全医保经办机构与定点医疗机构协商谈判机制；（二）按照全国统一的业务和技术标准，加强数据治理，为DIP业务开展提供支撑；（三）实施区域总额预算管理，合理制定DIP支付预算总额；（四）确定统筹地区病种分值和医疗机构等级系数；（五）（ ）（六）开展年度清算，计算各定点医疗机构DIP年度清算医保基金支付金额；（七）强化DIP全流程监测，加强考核评价。

17、 以上年度基金的实际支出为基础编制基金预算，需综合考虑的因素有：（一）本年度基金收入；（二）参保人群变动；（三）待遇标准等医保政策调整；（四）符合区域卫生规划的医疗卫生发展情况；（五）参保人员就医需求、物价水平等变动情况；（六）重大公共卫生事件、自然灾害等其他影响支出的情况；（七）（ ）。

18、 在建立偏差病例校准机制中，病例医疗总费用与该病种上一年度同级别定点医疗机构次均医疗总费用偏差超出一定比例的，视为偏差病例，需（ ）。

19、 普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，政策范围内支付比例从（ ）起步，随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平，待遇支付可适当向退休人员倾斜。

20、 完善定点医药机构协议管理，将门诊医疗服务纳入协议管理内容。针对门诊医疗服务特点，创新医保支付政策和管理，推进（ ）方式改革。

21、 充分宣传建立健全职工医保（ ）对减轻参保人员医疗费用负担、促进制度更加公平更可持续的重要作用，大力宣传医疗保险共建共享、互助共济的重要意义。

22、 2023年退休职工个人账户划转比例一个参保年度调整为本统筹区域内当年基本养老金的（ ）左右。

23、 参保人员凭定点医药机构处方在定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用可由（ ）按规定支付。

24、 共济保障待遇要兑现到位，把（ ）医疗费用纳入统筹基金报销，政策范围内报销比例50%,覆盖职工医保全体参保人员。

25、 定点零售药店应当凭处方销售医保目录内处方药，药师应当对处方进行审核、签字后调剂配发药品。外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签章。定点零售药店可凭定点医疗机构开具的（ ）销售药品。

26、 根据医保基金承受能力，逐步扩大由统筹基金支付的（ ）病种范围，将部分治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入共济保障，对部分适合在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗，可参照住院待遇进行管理。

27、 医保个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或（ ）发生的政策范围内（ ）。

28、 按照国家要求，统一职工医保个人账户计入办法，合理确定计入水平。在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准为本人参保缴费基数的（ ），单位缴纳的基本医疗保险费（ ）计入统筹基金。

29、 对定点医疗机构在DIP付费中发生的高套分值、（ ）等违约行为进行重点关注并提出具体处理办法。

30、 DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的工作任务中要求加强（ ），有效体现医疗服务技术含量，促进医疗服务下沉，促进分级诊疗，大幅提高医疗服务资源和医保基金使用绩效。

31、 DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的工作任务中要求实现医保疾病诊断和手术操作、药品、医用耗材、医疗服务项目编码的落地应用，并使用医保标准编码，按照（ ）上传统一的医保结算清单。

32、 DRG付费实行（ ）。

33、 DIP是（ ）的英文缩写。

34、 DRG是（ ）的英文缩写。

35、 DRG/DIP支付方式改革三年行动计划中医保基金全覆盖是指医保基金覆盖达到（ ）。

36、 DRG/DIP支付方式改革三年行动计划中病种全覆盖是指病种覆盖达到（ ）。

37、 DRG/DIP支付方式改革三年行动计划中医疗机构全覆盖是指符合条件的医疗机构覆盖率达到（ ）。

38、 DRG/DIP支付方式改革三年行动计划中统筹区全覆盖是指统筹区覆盖达到（ ）。

39、 DRG/DIP支付方式改革三年行动计划实施年限是（ ）。

40、 中国共产党第二十次全国代表大会党章修正案决议中一致同意把（ ）写入党章。

41、 机关基层党组织必须把党的（ ）摆在首位，落实党的政治建设责任，推动党的国家机关彰显政治属性，在加强党的政治建设上带好头、作示范。

42、 坚持把（ ）放在首位，按照控制总量、优化结构、提高质量、发挥作用的总要求和有关规定发展党员，严格发展程序，严肃工作纪律。

43、 党的二十大通过的新修改的《中国共产党章程》指出，坚持国家总体安全观，统筹发展和（ ），坚决维护国家主权、安全和发展利益。

44、 党组（党委）主要负责人履行（ ）职责，其他成员按照“（ ）”要求抓好职责范围内的党建工作。

45、 《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定，党员领导干部应当自觉参加（ ）,推动所在党支部建设成为先进党支部。

46、 《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定，严格执行党的（ ）制度，确保党的组织生活经常、认真、严肃。

47、 《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定，机关基层党组织应当严格执行（ ）制度，按期进行换届选举。

48、 《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定，机关党的基层委员会应当设立机关党的纪律检查委员会，纪律检查委员会书记应当由（ ）担任。

49、 《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定，机关党的基层委员会和不设党的基层委员会的总支部委员会的书记，应当由本单位（ ）担任。

50、 《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定，党的总支部委员会由党员大会选举产生，每届任期一般为（ ）年。

51、 《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定，党支部委员会和不设支部委员会的支部书记、副书记，每届任期一般为（ ）年。

52、 《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定，党的基层委员会由党员大会或者党员代表大会选举产生，每届任期一般为（ ）年。

53、 《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》规定，机关正式党员（ ），设立党支部。

54、 《中国共产党党内法规制定条例》于（ ）中共中央批准并发布。

55、 条例草案一般由（ ）会议审议批准。

56、 中央纪律检查委员会以及党中央工作机关和省、自治区、直辖市党委制定的党内法规应当自发布之日起（ ）内报党中央备案。中央办公厅按照有关规定负责具体审查工作。

57、 与群众切身利益密切相关的党内法规草案，应当充分听取（ ）意见。

58、 中央党内法规制定工作年度计划，由中央办公厅对中央纪律检查委员会及中央各部门（ ）提出的下一年度制定建议进行汇总后拟订，报中央审批。

59、 制定党内法规在（ ）统一领导下进行。制定党内法规的日常工作由中央书记处负责。

60、 （ ）对党的某一领域重要关系或者某一方面重要工作作出全面规定。

61、 （ ）对全党政治生活、组织生活和全体党员行为作出基本规定。

62、 （ ）对党的性质和宗旨、路线和纲领、指导思想和奋斗目标、组织原则和组织机构、党员义务和权利以及党的纪律等作出根本规定。

63、 （ ）是最根本的党内法规，是制定其他党内法规的基础和解析和依据。

64、 在外交工作上，要始终坚持维护世界和平、促进共同发展的外交政策宗旨，坚定奉行（ ）的和平外交政策，坚持在和平共处五项原则基础上同各国发展友好合作，坚持对外开放的基本国策。

65、 在港澳台工作上，要坚持和完善（ ）制度体系，落实中央全面管治权，落实“爱国者治港”、“爱国者治澳”原则，落实特别行政区维护国家安全的法律制度和执行机制。

66、 中国式现代化，是（ ）的社会主义现代化，既有各国现代化的共同特征，更有基于自己国情的中国特色。

67、 （ ）是党在新时代取得的重大政治成果，是推动党和国家事业取得历史性成就、发生历史性变革的决定性因素。

68、 10年来我们实现了第一个百年奋斗目标，这是中国共产党和中国人民团结奋斗赢得的历史性胜利，是彪炳中华民族发展史册的历史性胜利，也是对（ ）具有深远影响的历史性胜利。

69、 党和国家事业取得历史性成就、发生历史性变革，推动我国（ ）全面建设社会主义现代化国家新征程。

70、 党的（ ）大以来的5年，是极不寻常、极不平凡的5年。

71、 深刻领会党的二十大的主题，高举中国特色（ ）伟大旗帜，全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，为全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴而团结奋斗。

72、 中国共产党第（ ）次全国代表大会是在全党全国各族人民迈上全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的关键时刻召开的一次十分重要的大会。

73、 中国共产党第二十次全国代表大会于2022年10月16日至22日在（ ）举行。

74、 中国共产党坚持对人民解放军和其他人民武装力量的（ ），贯彻习近平强军思想，加强人民解放军的建设，坚持政治建军、改革强军、科技强军、人才强军、依法治军，建设一支听党指挥、能打胜仗、作风优良的人民军队，把人民军队建设成为世界一流军队，切实保证人民解放军有效履行新时代军队使命任务，充分发挥人民解放军在巩固国防、保卫祖国和参加社会主义现代化建设中的作用。

75、 中国共产党领导人民发展社会主义市场经济。毫不动摇地巩固和发展（ ），毫不动摇地鼓励、支持、引导非公有制经济发展。

76、 增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，贯彻执行党的基本路线和各项方针、政策，带头参加改革开放和社会主义现代化建设，带动群众为（ ）艰苦奋斗。

77、 党员个人服从党的组织，少数服从多数，下级组织服从上级组织，全党各个组织和全体党员服从（ ）。

78、 十八大以来，以习近平同志为主要代表的中国共产党人，坚持把马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合，科学回答了新时代坚持和发展什么样的中国特色社会主义、怎样坚持和发展中国特色社会主义等重大时代课题，创立了（ ）。

79、 党的基层组织要组织党员认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想，推进“两学一做”学习教育、（ ）常态化制度化。

80、 党的基层组织是党在社会基层组织中的（ ），是党的全部工作和战斗力的基础。

81、 全面从严治党永远在路上，党的（ ）永远在路上。

82、 党的各级领导干部必须信念坚定、为民服务、勤政务实、（ ）、清正廉洁。

83、 党章（修正案）经中国共产党第二十次全国代表大会部分修改后于（ ）通过。

84、 （ ）是我们的强国之路。

85、 （ ）是我们党执政兴国的第一要务。

86、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，医疗保障经办机构违反服务协议的，（ ）有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改。

87、 医保异地就医结算资金执行“按（ ）清分”，清分资金从各统筹区已上解的预付金中支付。

88、 参保地医保部门在日常管理过程中发现本地参保人员在异地就医行为存在违法违规问题以及该参保人员异地就医的定点机构存在违法违规违约问题线索时，按规定及时将问题线索移交（ ）。

89、 下列对跨省异地就医出院直接结算流程先后顺序描述正确的是（ ）①就医地医保部门应将其住院费用明细信息转换为全国统一的大类费用信息，经国家、自治区级医保信息平台异地就医管理子系统传输至参保地；②参保地医保机构按照参保地政策规定计算出应由参保人员个人负担以及各项医保基金支付的金额，并将结果回传至就医地定点医疗机构；③就医地定点医疗机构与参保人员进行直接结算。

90、 参保地，指（ ）的参保关系所在的统筹区；就医地，指就医购药行为发生的（ ）所在的统筹地区。

91、 预付金是参保地省级经办机构预付给就医地省级经办机构用于支付参保地异地就医人员医疗费用的资金，资金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。原则上根据上年第四季度医保结算资金月平均值的两倍核定年度预付金额度，（ ）。就医地可调剂使用各参保地的预付金。

92、 因违法违规被解除医保协议未满（ ）年的医疗机构不予受理定点申请。

93、 定点零售药店的名称、法定代表人、企业负责人、实际控制人、注册地址和药品经营范围等重要信息发生变更的，应自有关部门批准之日起（ ）个工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请，其他一般信息变更应及时书面告知。

94、 定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存（ ）年，以备医疗保障部门核查。

95、 定点零售药店应当凭处方销售医保目录内处方药，药师应当对处方进行审核、签字后调剂配发药品。外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签章。定点零售药店可凭定点医疗机构开具的（ ）销售药品。

96、 （ ）负责制定零售药店定点管理政策，在定点申请、专业评估、协商谈判、协议订立、协议履行、协议解除等环节对医疗保障经办机构、定点零售药店进行监督。

97、 以二级及以下定点基层医疗机构为依托，对“两病”参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付，政策范围内支付比例要达到（ ）以上。各省（区、市）要在摸清“两病”门诊用药人数、用药数量和金额等实际情况的基础上合理设定支付政策。

98、 根据医保基金承受能力，逐步扩大由统筹基金支付的（ ）病种范围，将部分治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入共济保障，对部分适合在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗，可参照住院待遇进行管理。

99、 普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，政策范围内支付比例从（ ）起步，随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平，待遇支付可适当向退休人员倾斜。

100、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，经办机构应当在定点医疗机构申报后（ ）个工作日内拨付符合规定的医保费用。

101、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，统筹地区经办机构对定点医疗机构的评估不合格的，整改后可再次组织评估，评估仍不合格的，（ ）年内不得再次申请。

102、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店可提出中止医保协议申请，经经办机构同意，可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过（ ）日。

103、 根据《社会保险法》规定，下列关于医保违规行为举报错误的是（ ）。

104、 根据《社会保险法》规定，参保人下列哪种情况发生的医疗费，医保基金予以报销。（ ）

105、 根据《社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由（ ）先行支付。

106、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度，由（ ）或者人员负责医疗保障基金使用管理工作，建立健全考核评价体系。

107、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以（ ）其履行服务协议。

108、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障行政部门实施监督检查，采取措施错误的是：（ ）

109、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和（ ）相结合。

110、 定点医药机构违反《医疗保障基金使用监管条例》，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人（ ）内禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。

111、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，（ ）等部门应当分工协作、相互配合，建立沟通协调、案件移送等机制，共同做好医疗保障基金使用监督管理工作。

112、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障行政部门应当（ ）向社会公布医疗保障基金使用监督检查结果，加大对医疗保障基金使用违法案件的曝光力度，接受社会监督。

113、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员收受贿赂或者取得其他非法收入的，没收违法所得，对有关责任人员依法给予（ ）；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。

114、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，（ ）医疗保障行政部门负责本行政区域的医疗保障基金使用监督管理工作。

115、 《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内（ ）、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。

116、 根据（ ）和其他有关法律规定，制定的《医疗保障基金使用监督管理条例》。

117、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，定点医疗机构有重复收费、超标准收费、分解项目收费的情形，拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门（ ）涉及医疗保障基金使用的医药服务。

118、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，定点医药机构有下列哪些情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人。（ ）

119、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，参保人员涉嫌骗取医保基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构（ ）。

120、 《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，（ ）主管全国的医疗保障基金使用监督管理工作。

121、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，经办机构审核医保药品费用的方式错误的是（ ）。

122、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店应当配合（ ）开展医保费用审核、稽核检查、绩效考核等工作。

123、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店应当凭处方销售医保目录内处方药，外配处方（ ）由定点医疗机构医师开具，有医师签章。

124、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点医疗机构应当制定相应的内部管理措施，严格掌握（ ）。

125、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店应按要求（ ）向经办机构上报医保目录内药品的“进、销、存”数据，并对其真实性负责。

126、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店应当组织医保管理人员参加由（ ）组织的宣传和培训。

127、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，医疗保障行政部门发现定点医疗机构存在违约情形的，应当及时责令（ ）按照医保协议处理。

128、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店在显著位置悬挂（ ）的定点零售药店标识。

129、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店被发现重大信息发生变更但未办理变更的，经办机构应（ ）医保协议。

130、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，（ ）是指经办机构与定点零售药店暂停履行医保协议约定。

131、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，经办机构应遵守（ ），保护参保人员隐私，确保医疗保障基金安全。

132、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，医疗机构法定代表人、主要负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点医疗机构被解除医保协议，未满（ ）的,不予受理定点申请。

133、 定点零售药店应当凭（ ）销售医保目录内处方药，药师应当对处方进行审核、签字后调剂配发药品。

134、 定点医药机构应当按照规定及时通过（ ）全面准确传送医疗保障基金使用有关数据，向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息。

135、 医疗保障等行政部门工作人员在医疗保障基金监督管理工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予（ ）。

136、 零售药店以弄虚作假等不正当手段申请定点，自发现之日起未满（ ）年的,不予受理定点申请。

137、 定点医疗机构的名称、法定代表人、主要负责人或实际控制人、注册地址、银行账户、诊疗科目、机构规模、机构性质、等级和类别等重大信息变更时，应自有关部门批准之日起（ ）个工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请。

138、 医疗机构提出定点申请，统筹地区经办机构应即时受理。对申请材料内容不全的，经办机构自收到材料之日起（ ）个工作日内一次性告知医疗机构补充。

139、 个人以骗取医疗保障基金为目的，造成医疗保障基金损失的，应当由医疗保障行政部门处骗取金额（ ）的罚款。

140、 定点医药机构造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额（ ）的罚款。

141、 开展医疗保障基金使用监督检查，监督检查人员不得少于（ ）人，并且应当出示执法证件。

142、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，医疗保障行政部门应当加强对服务协议（ ）、履行等情况的监督。

143、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，医疗保障经办机构违反服务协议的，定点医疗机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改，也可以依法申请（ ）。

144、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，医疗保障经办机构违反服务协议的，（ ）有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改。

145、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，医疗保障经办机构违反服务协议的，（ ）有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改。

146、 医疗保障部门进行监督检查时，被检查对象（ ）予以配合，如实提供相关资料和信息。

147、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店应当配合（ ）开展医保费用审核、稽核检查、绩效考核等工作。

148、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，以弄虚作假等不正当手段申请定点，自发现之日起未满（ ）年的医疗机构不予受理定点申请。

149、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，医疗机构至少有（ ）名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医（专长）医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师，可以申请医保定点的医疗机构。

150、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店主动提出中止医保协议、解除医保协议或不再续签的，应提前（ ）个月向经办机构提出申请。

151、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店的名称等重要信息发生变更的，应自有关部门批准之日起（ ）个工作日内向统筹地区经办机构提出变更申请。

152、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点零售药店应将参保人员医保目录内药品外配处方、购药清单等保存（ ）年，以备医疗保障部门核查。

153、 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，统筹地区经办机构与评估合格的医疗机构签订医保协议的期限一般为（ ）个月。

154、 《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定，在注册地址正式经营至少（ ）个月的零售药店可以申请医疗保障定点。

155、 根据医疗保障基金使用监督管理条例，退回的基金退回哪里？（ ）

156、 定点医药机构对于分解住院、挂床住院、重复收费等拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门（ ）。

157、 原则上谈判药品协议有效期为（ ）年。

158、 参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用如何处理?（ ）

159、 定点医药机构违反医疗保障基金使用监督管理条例规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人（ ）年内禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。

160、 根据医疗机构医疗保障定点管理暂行办法，统筹地区经办机构应组织评估小组或委托第三方机构，以书面、现场等形式开展评估。自受理申请材料之日起，评估时间不超过（ ）个月。

161、 参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用，造成医保基金损失的暂停其医疗费用联网结算多长时间？（ ）

162、 医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处（ ）罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

163、 根据《国家医保局办公室财政部办公厅关于开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点工作的通知》（医保办函〔2021〕4号），门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算时，使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称，暂按项目付费方式进行结算，执行（ ）的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围）。

164、 根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》（国家医疗保障局令第3号）第三十八条续签应由定点零售药店于医保协议期满前（ ）个月向经办机构提出申请或由经办机构统一组织。

165、 根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》（国家医疗保障局令第3号）第三十一条经办机构应当依法依规支付参保人员在（ ）发生的药品费用。参保人员应凭本人参保有效身份凭证在定点零售药店购药。不得出租（借）本人有效身份凭证给他人，不得套取医疗保障基金。在非定点零售药店发生的药品费用，医疗保障基金不予支付。

166、 根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》（国家医疗保障局令第3号）第二十九条经办机构应当加强医疗保障基金支出管理，通过智能审核、实时监控、现场检查等方式及时审核医保药品费用。对定点零售药店进行定期和不定期稽查审核，按医保协议约定及时足额向定点零售药店拨付医保费用。原则上，应当在定点零售药店申报后（ ）个工作日内拨付符合规定的医保费用。

167、 根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》（国家医疗保障局令第3号）第十七条定点零售药店应当组织医保管理人员参加由（ ）或经办机构组织的宣传和培训。

168、 根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》（国家医疗保障局令第3号）第十五条，定点零售药店要按照（ ）、合理、诚实信用和质价相符的原则制定价格，遵守医疗保障行政部门制定的药品价格政策。

169、 根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》（国家医疗保障局令第3号）第九条，统筹地区经办机构与评估合格的零售药店协商谈判，达成一致的，双方自愿签订医保协议。原则上由地市级及以上的统筹地区经办机构与零售药店签订医保协议并向同级医疗保障行政部门备案。医保协议应明确双方的权利、义务和责任。签订医保协议的双方应当严格执行医保协议约定。医保协议期限一般为（ ）年。

170、 根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》（国家医疗保障局令第3号）第八条,统筹地区经办机构应组织评估小组或委托符合规定的第三方机构，以书面、现场等形式开展评估。评估小组成员由医疗保障、医药卫生、财务管理、信息技术等专业人员构成。自受理申请材料之日起，评估时间不超过（ ）个月，零售药店补充材料时间不计入评估期限。

171、 根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》（国家医疗保障局令第3号）第七条,零售药店提出定点申请，统筹地区经办机构应即时受理。对申请材料内容不全的，经办机构自收到材料之日起（ ）个工作日内一次性告知零售药店补充。

172、 根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办理办法》（国家医疗保障局令第3号）第三条，经办机构负责确定定点零售药店，并与定点零售药店签订医疗保障服务协议（以下简称“医保协议”），提供经办服务，开展医保协议管理、考核等。定点零售药店应当遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策，按照规定向参保人员提供（ ）服务。

173、 根据《中华人民共和国社会保险法》（中华人民共和国主席令第三十五号）第三十一条，社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订（ ），规范医疗服务行为。

174、 根据《国家医保局财政部国家卫生健康委国家药监局关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》（医保发〔2019〕54号），配套改革，确保患者受益中第（三）条规范管理服务。完善医保定点服务协议，将“（ ）”门诊用药保障服务纳入协议管理。坚持预防为主、防治结合，落实基层医疗机构和全科医师责任，加强“（ ）”患者健康教育和健康管理，提高群众防治疾病健康意识。

175、 根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号）,将符合条件的定点零售药店提供的用药保障服务纳入

176、 根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号），针对门诊医疗服务特点，科学测算起付标准和最高支付限额，并做好与（ ）的衔接。同步完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹，并逐步提高保障水平。

177、 根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号），普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，政策范围内支付比例从50%起步，随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平，待遇支付可适当向（ ）倾斜。

178、 《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》规定，现场检查应当至少有（ ）名持有执法证件的检查人员参加。

179、 急诊抢救人员作为（ ）人员进行异地就医直接结算。

180、 参保地医保部门在日常管理过程中发现本地参保人员异地就医的定点机构存在违法违规违约问题线索时，应该（ ）。

181、 原则上，当月跨省异地就医直接结算费用应于次月（ ）日前完成申报并纳入清算，清算延期最长不超过（ ）个月。

182、 跨省、区内出院直接结算时，（ ）先发出住院明细数据。

183、 参保地医保部门收到就医地返回的协查结果后，（ ）个工作日内在异地就医管理子系统上进行确认。

184、 原则上,参保地医保部门每月（ ）日前完成上月所有结算费用的对账审核工作。

185、 医疗费用结算，指就医地医保部门与（ ）对异地就医医疗费用对账确认后，按协议或有关规定向其支付医保基金费用的行为。

186、 原则上，异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例的降幅不超过（ ）个百分点，非急诊且未转诊备案的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅不超过（ ）个百分点。

187、 就医地医保部门接到本期汇总表后，原则上需于次月（ ）日前完成本期费用协查工作，并及时上传费用协查结果至国家跨省异地就医管理子系统。

188、 国家级经办机构发布跨省异地就医费用收付款通知书后的（ ）个工作日内，省级经办机构做好辖区内各统筹地区跨省异地就医资金的上解或下拨工作。

189、 原则上，当月跨省异地就医直接结算费用应于次月20日前完成申报并纳入清算，清算延期最长不超过（ ）个月。

190、 就医地经办机构在次月（ ）日前完成与定点医药机构对账确认工作，并按医保服务协议约定，按时将确认的费用拨付给定点医药机构。

191、 国家跨省异地就医管理子系统每日自动生成日对账信息，实现参保地、就医地省级异地就医结算系统和国家跨省异地就医管理子系统的三方对账，做到数据相符。原则上，参保省应每日完成当日结算信息对账，每月（ ）日前完成上月所有结算费用的对账。

192、 参保地省级经办机构接到国家级经办机构下发的预付金额度紧急调增通知书后，应于（ ）个工作日内提交同级财政部门。

193、 省级财政部门在完成预付金额度及调增资金的付款和收款后，（ ）个工作日内将划拨及收款信息反馈到省级经办机构，省级经办机构同时向国家级经办机构反馈到账信息。

194、 省级财政部门在确认跨省异地就医资金全部缴入省级财政专户，对省级经办机构提交的预付单和用款申请计划审核无误后，在（ ）个工作日内完成预付金紧急调增资金的拨付。原则上预付金紧急调增额度应于下期清算前完成拨付。

195、 当预付金使用率出现红色预警时，就医地省级经办机构可在当期清算签章之日起（ ）个工作日内登录国家跨省异地就医管理子系统向国家级经办机构报送预付金额度调增申请。

196、 省级经办机构完成付款确认时，应在国家跨省异地就医管理子系统内输入付款银行名称、交易流水号和交易日期等信息，确保信息真实、准确，原则上各省应于每年（ ）月底前完成年度预付金调整额度的收付款工作。

197、 省级经办机构通过国家跨省异地就医管理子系统下载预付金额度调整付款通知书，应于（ ）个工作日内提交同级财政部门。

198、 每年（ ）月底前，国家级经办机构根据上一年度各省跨省异地就医直接结算资金支出情况，核定各省级经办机构本年度应付、应收预付金，核定生成《全国跨省异地就医预付金额度调整明细表》。

199、 参保人员办理异地就医备案后，备案有效期内可在就医地（ ）次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。

200、 参保人员可在参保地经办机构窗口、指定的线上办理渠道或国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序等多种渠道申请办理登记备案手续。通过全国统一的线上备案渠道申请办理登记备案的，原则上参保地经办机构应在（ ）个工作日内办结。

201、 全国统一的医保信息平台支撑作用持续强化，国家异地就医结算能力显著提升；住院费用跨省直接结算率提高到70%以上，普通门诊跨省联网定点医药机构数量实现（ ），群众需求大、各地普遍开展的门诊慢特病相关治疗费用逐步纳入跨省直接结算范围。

202、 目标任务。2025年底前，跨省异地就医直接结算制度体系和经办管理服务体系更加健全，全国统一的医保信息平台支撑作用持续强化，国家异地就医结算能力显著提升；住院费用跨省直接结算率提高到（ ）以上。

203、 目标任务。（ ）年底前，跨省异地就医直接结算制度体系和经办管理服务体系更加健全，全国统一的医保信息平台支撑作用持续强化，国家异地就医结算能力显著提升。

204、 用人单位自用工之日起（ ）日内为其职工向医疗保障经办机构申请办理职工参保登记。