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十八项核心制度

2025-07-16 11:03:26.226.0.66972

十八项核心制度 在线考试 答题题目
1、  临床用血审核制度中,医疗机构应当严格落实国家关于医疗机构临床用血的有关规定,设立( )
  • A、 临床用血管理委员会或工作组
  • B、 输血科
  • C、 以上都是
  • D、 以上都不对


  • 2、  危急值报告制度中,医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素( )
  • A、 可追溯
  • B、 可修改
  • C、 可删除
  • D、 以上都不对


  • 3、  死亡病例讨论制度中,医疗机构应当及时对全部死亡病例进行汇总分析,并提出( )
  • A、 持续改进意见
  • B、 处罚意见
  • C、 奖励意见
  • D、 以上都不对


  • 4、  术前讨论制度中,术者必须参加( )
  • A、 术前讨论
  • B、 术后讨论
  • C、 病例讨论
  • D、 以上都不对


  • 5、  术前讨论制度中,术前讨论完成后,方可( )
  • A、 开具手术医嘱,签署手术知情同意书
  • B、 进行手术
  • C、 办理出院
  • D、 以上都不对


  • 6、  临床用血审核制度中,输血全过程的信息应及时记录在( )中。
  • A、护理记录
  • B、病历
  • C、交班本
  • D、 以上都不对


  • 7、  会诊制度中,会诊请求人员应当陪同完成会诊,会诊情况应当在会诊单中记录,会诊意见的处置情况应当在( )中记录。
  • A、 护理记录
  • B、 病程
  • C、 交班本
  • D、 以上都不对


  • 8、  会诊制度中,会诊单格式及填写规范应包含的基本要素不包括( )
  • A、 住院号/就诊卡号、姓名、性别、年龄
  • B、 患者家庭住址
  • C、 简要病情及诊疗情况、会诊目的
  • D、 申请人签名、申请时间(时间记录到分)


  • 9、  抗菌药物分级管理制度中,特殊使用级抗菌药物不得在哪个场合使用?( )
  • A、 住院病房
  • B、 门诊
  • C、 急诊
  • D、 以上都不对


  • 10、  急会诊应当在会诊请求发出后多长时间内到位?( )
  • A、 5分钟
  • B、 10分钟
  • C、 15分钟
  • D、 20分钟


  • 11、  术前讨论制度中,患者手术涉及多学科或存在可能影响手术的合并症的,应当( )
  • A、 邀请相关科室参与讨论,或事先完成相关学科的会诊
  • B、 忽略合并症
  • C、 仅由本科室讨论
  • D、 以上都不对


  • 12、  危急值报告制度中,外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立( )
  • A、 可追溯的危急值报告流程
  • B、 口头通知流程
  • C、 无需流程
  • D、 以上都不对


  • 13、  疑难病例讨论制度中,医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板,讨论内容应专册记录,主持人需( )
  • A、 审核并签字
  • B、 口头确认
  • C、 无需处理
  • D、 以上都不对


  • 14、  术前讨论制度中,术前讨论的内容不包括( )
  • A、 患者术前病情及承受能力评估
  • B、 临床诊断和诊断依据
  • C、 患者家庭经济情况
  • D、 手术指征与禁忌症、拟行术式及替代治疗方案


  • 15、  疑难病例讨论制度中,疑难病例讨论原则上应由谁主持?( )
  • A、 护士长
  • B、 科主任
  • C、 住院医师
  • D、 以上都不对


  • 16、  信息安全管理制度中,医疗机构主要负责人是患者诊疗信息安全管理的( )
  • A、 直接责任人
  • B、 第一责任人
  • C、 间接责任人
  • D、 以上都不对


  • 17、  值班和交接班制度中,哪类患者必须床旁交班?( )
  • A、 普通住院患者
  • B、 四级手术患者手术当日和急危重患者
  • C、 康复期患者
  • D、 门诊患者


  • 18、  临床用血审核制度中,输血时,由两名医护人员共同到患者床旁核对患者信息,确认与配血报告相符,再次核对血液制品后,用符合标准的什么进行输血?( )
  • A、 注射器
  • B、 输血器
  • C、 输液器
  • D、 以上都不对


  • 19、  抗菌药物分级管理制度中,抗菌药物分为哪几级?( )
  • A、 非限制使用级、限制使用级
  • B、 非限制使用级、特殊使用级
  • C、 限制使用级、特殊使用级
  • D、 非限制使用级、限制使用级、特殊使用级


  • 20、  急危重患者抢救制度中,医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围,不包括哪种情形?( )
  • A、 病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害
  • B、 生命体征不稳定并有恶化倾向
  • C、 病情稳定,无需特殊处理
  • D、 以上都不对


  • 21、  会诊制度中,普通会诊应当在会诊发出后多长时间内完成?( )
  • A、 12小时
  • B、 24小时
  • C、 48小时
  • D、 72小时


  • 22、  临床用血审核制度中,输血前,由几名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容?( )
  • A、 1名
  • B、 2名
  • C、 3名
  • D、 4名


  • 23、  疑难病例讨论制度中,必要时邀请( )参加讨论。
  • A、 相关科室人员或机构外人员
  • B、 患者家属
  • C、 其他医院人员
  • D、 以上都不对


  • 24、  手术分级管理制度中,医疗机构应当建立手术分级授权管理机制,建立( )
  • A、 手术医师技术档案
  • B、 手术价格档案
  • C、 手术设备档案
  • D、 以上都不对


  • 25、  分级护理制度中,特级护理适用于哪种患者?( )
  • A、 病情稳定或处于康复期的患者
  • B、 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者
  • C、 病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察的患者
  • D、 以上都不对


  • 26、(多选题)  死亡病例讨论制度中,死亡病例讨论结果记入病历的方式包括( )
  • A、 如病历尚未归档,可延迟死亡病历的归档时间
  • B、 如病历已归档,则履行归档病案修改流程
  • C、 报医疗管理部门批准后启封归档病案,加入死亡病例讨论结果
  • D、 无需记入


  • 27、(多选题)  急危重患者抢救制度中,确保各单元抢救设备和药品可用的措施包括( )
  • A、 患者承受能力评估
  • B、 手术指征与禁忌症
  • C、 拟行术式及替代治疗方案
  • D、 手术风险评估和处置预案


  • 28、(多选题)  病历管理制度中,电子病历的要求包括( )
  • A、 建立电子病历的建立、记录、修改等管理制度
  • B、 电子病历保存期限同纸质病历
  • C、 电子病历与纸质病历具有同等法律效力
  • D、 电子病历可随意修改


  • 29、(多选题)  会诊制度中,会诊单应包含的要素有( )
  • A、 住院号/就诊卡号、姓名、性别、年龄
  • B、 简要病情及诊疗情况、会诊目的
  • C、 申请人签名、申请时间(时间记录到分)
  • D、 会诊意见或建议、会诊人签名及会诊完成时间(时间记录到分)


  • 30、(多选题)  值班和交接班制度中,必须床旁交班的患者包括( )
  • A、 四级手术患者手术当日
  • B、 急危重患者
  • C、 普通住院患者
  • D、 门诊患者


  • 31、(多选题)  查对制度中,患者身份识别的方式包括( )
  • A、 姓名
  • B、 住院号(门急诊号)
  • C、 身份证号
  • D、 床号


  • 32、(多选题)  新技术和新项目包括( )
  • A、 临床上首次开展应用的诊疗技术方法或手段
  • B、 常规开展的医疗技术在新诊疗项目或领域中的临床应用
  • C、 其他可能对人体健康产生影响的新的侵入性的诊断和治疗等
  • D、 成熟技术的常规应用


  • 33、(多选题)  查对制度中,医疗器械、设施设备的查对要点包括( )
  • A、 定期对医疗设施设备开展巡查及保养工作
  • B、 确保医疗工作正常开展
  • C、 医护人员在使用前应核查医疗器械是否在有效期范围内
  • D、 使用后应严格按照医疗器械相关保养说明完成保养


  • 34、(多选题)  三级查房制度中,各级医师的医疗决策和实施权限包括( )
  • A、 医疗决策权限
  • B、 医疗实施权限
  • C、 处方权
  • D、 手术实施权


  • 35、(多选题)  病历管理制度的基本要求包括( )
  • A、 医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度
  • B、 医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范
  • C、 实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历相关管理制度
  • D、 医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯


  • 36、(多选题)  抗菌药物分级管理制度中,特殊使用级抗菌药物的使用要求包括( )
  • A、 临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征
  • B、 经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊同意后,按程序由具有相应处方权的医师开具处方
  • C、 特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
  • D、 可以随意使用


  • 37、(多选题)  疑难病例讨论制度中,疑难病例的范围包括( )
  • A、 没有明确诊断或诊疗方案难以确定
  • B、 疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效
  • C、 非计划再次住院和非计划再次手术
  • D、 出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等


  • 38、(多选题)  值班和交接班制度中,值班表应当涵盖( )
  • A、 与患者诊疗相关的所有岗位
  • B、 所有时间
  • C、 行政人员岗位
  • D、 以上都不对


  • 39、(多选题)  首诊负责制度的基本要求包括( )
  • A、 明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体
  • B、 保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性
  • C、 首诊医师应当做好医疗记录,保障医疗行为可追溯
  • D、 非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊


  • 40、(多选题)  值班和交接班制度中,医疗机构总值班的管理包括( )
  • A、 建立医院总值班管理与工作体系
  • B、 制定医院总值班管理制度
  • C、 对值班人员进行上岗前培训,考核合格后才能参与值班
  • D、 无需管理


  • 41、(多选题)  急危重患者抢救制度的基本要求包括( )
  • A、 医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围
  • B、 医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制
  • C、 临床科室急危重患者的抢救,由现场级别和年资最高的医师主持
  • D、 抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历


  • 42、(多选题)  信息安全管理制度中,信息安全事故责任的追溯机制包括( )
  • A、 建立溯源技术标准体系
  • B、 建立患者诊疗数据使用登记制度
  • C、 建立溯源监管制度
  • D、 建立溯源奖惩制度


  • 43、(多选题)  临床用血审核制度中,血液的发放与接收的审核包括( )
  • A、 血液交接双方必须共同核对用血者基本信息
  • B、 核对血液有效期、配血试验结果
  • C、 核对血袋完整性以及血液外观等
  • D、 双方共同签字后方可发血与取血


  • 44、(多选题)  三级查房制度中,查房行为规范包括( )
  • A、 上级医师查房一般有下级医师陪同
  • B、 查房前,医师应当了解患者病情变化和检查、检验结果
  • C、 首次查房时,医师应当对患者做自我介绍
  • D、 医师要仪容端正、衣着整齐


  • 45、(多选题)  临床用血审核制度中,输血不良反应监测和处置流程包括( )
  • A、 监测输血的医务人员能识别潜在的输血不良反应症状
  • B、 有确定识别输血不良反应的标准和应急措施
  • C、 发生疑似输血反应时立即向输血科和患者的主管医师报告
  • D、 一旦出现可能为速发性输血反应症状时,立即停止输血


  • 46、(多选题)  分级护理制度中,护理标识的要求包括( )
  • A、 在患者床头卡、床位图(含电子信息卡)等患者信息载体中体现
  • B、 当患者护理级别出现变化时需同步调整护理标识
  • C、 可用颜色来表示护理级别
  • D、 无需标识


  • 47、(多选题)  会诊制度中,急会诊的情形包括( )
  • A、 患者罹患疾病超出了本科室诊疗范围和处置能力
  • B、 经评估可能随时危及生命
  • C、 需要院内其他科室医师立刻协助诊疗、参与抢救
  • D、 普通常见病诊疗


  • 48、(多选题)  手术安全核查制度中,手术安全核查表的本土化要求包括( )
  • A、 坚持手术安全核查项目只增不减
  • B、 规范要求就高不就低
  • C、 避免使核查表内容过于复杂而难于操作
  • D、 随意修改


  • 49、(多选题)  分级护理制度中,护理级别的调整依据包括( )
  • A、 患者病情变化
  • B、 患者自理能力变化
  • C、 医师个人意愿
  • D、 患者家属要求


  • 50、(多选题)  查对制度的基本要求包括( )
  • A、 医疗机构的查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为等相关方面
  • B、 每项医疗行为都必须查对患者身份,应当至少使用两种身份查对方式
  • C、 严禁将床号作为身份查对的标识
  • D、 为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对


  • 51、(判断题)  急危重患者抢救完成后,抢救记录应在6小时内记入病历。( )
  • A、正确
  • B、错误


  • 52、(判断题)  危急值报告制度中,医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。( )
  • A、正确
  • B、错误


  • 53、(判断题)  分级护理制度中,护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。( )
  • A、正确
  • B、错误


  • 54、(判断题)  首诊负责制度中,急危重症需抢救的患者的首位接诊医师即为首诊医师,不受是否挂号的限制。( )
  • A、正确
  • B、错误


  • 55、(判断题)  首诊负责制度中,非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,首诊医师可直接拒绝接诊。( )
  • A、正确
  • B、错误


  • 56、(判断题)  信息安全管理制度中,医疗机构应当建立患者诊疗信息安全风险评估和应急工作机制。( )
  • A、正确
  • B、错误


  • 57、(判断题)  疑难病例讨论制度中,疑难病例讨论原则上应由护士长主持。( )
  • A、正确
  • B、错误


  • 58、(判断题)  首诊负责制度中,门、急诊一次就诊过程结束的标志包括患者自行离院未告知医师。( )
  • A、正确
  • B、错误


  • 59、(判断题)  术前讨论制度中,所有住院患者手术都必须实施术前讨论,包括紧急抢救生命为目的的急诊手术。( )
  • A、正确
  • B、错误


  • 60、(判断题)  死亡病例讨论制度中,死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。( )
  • A、正确
  • B、错误


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