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第二章

2026-01-03 13:30:04.226.0.70870

第二章 在线考试 答题题目
1、 【单选题】患者,女,48岁,近几天患者咳嗽、咳痰,伴午后低热。既往患有肺结核,经医生诊断肺结核累及胸膜,并发结核性胸膜炎。身体评估:体温37.8℃,脉搏115次/分,呼吸32次/分,血压118/78mmHg,双侧肋间隙饱满,叩诊呈浊音,双肺下叶呼吸音减弱。胸部X片显示肺部有多个空洞。该患者可能发生了
  • A、胸腔积液
  • B、肺脓肿
  • C、空洞型肺结核
  • D、继发性气胸
  • E、肺炎


  • 2、 【单选题】结核病化疗联用的主要目的为
  • A、缩短疗程
  • B、避免副作用产生
  • C、完全杀灭结核菌
  • D、防止耐药性产生
  • E、减少并发症


  • 3、 【单选题】患者,男,45岁。在野外郊游时感到胸闷,呼吸困难,周身大汗。查体:口唇及四肢末梢发绀,呼吸略促,双肺布满干湿啰音,心率90次/分、律齐。既往有类似发作,休息后自行缓解。护士小张接诊该患者,下列护理措施不正确的是
  • A、为缓解病人症状,快速静注氨茶碱
  • B、鼓励多饮水
  • C、询问接触史
  • D、指导吸入剂的正确使用方法
  • E、采用湿式扫床法


  • 4、 【单选题】患者,男,61岁,诊断为肺癌。患者近1个月来自觉左侧胸部持续轻度疼痛不适、影响日常生活与情绪,既往无止痛药用药史。护士指导患者可使用的止痛药物为
  • A、盐酸哌替定
  • B、强阿片类止痛药
  • C、吗啡
  • D、非阿片类止痛药
  • E、弱阿片类止痛药


  • 5、 【单选题】患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。查体发现患者右锁骨上咳嗽后闻及湿啰音,PPD试验硬结直径12mm,为了确诊“肺结核”,以下最有意义的检查是
  • A、末梢血细胞计数
  • B、血气分析
  • C、纤维支气管镜检
  • D、痰抗酸染色
  • E、肺功能检查


  • 6、 【单选题】患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是
  • A、病毒性咽炎
  • B、普通感冒
  • C、急性肺炎
  • D、急性支气管炎
  • E、病毒性支气管炎


  • 7、 【单选题】患者,女性,20岁,近一个半月来干咳有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,拟诊为肺结核。护士在进行健康教育时,告诉病人对于其痰液最简单的处理方法是
  • A、1%过氧乙酸浸泡2分钟
  • B、紫外线照射30分钟
  • C、浸泡于50%酒精
  • D、吐于纸中直接焚烧
  • E、直接吐于密封容器后丢弃


  • 8、 【单选题】患者,男,35岁。近1个月来午后低热、咳嗽、痰中带血。临床拟诊肺结核。入院第二天,患者出现大咯血。首要的护理措施是
  • A、立即取半卧位
  • B、清除血块,保持呼吸道通畅
  • C、应用呼吸兴奋剂
  • D、人工呼吸
  • E、给予氧气吸入


  • 9、 【单选题】患者,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。FEV₁为65%预计值,FEV₁/FVC为45%,PaCO₂55mmHg,PaO₂55mmHg。住院期间,护士给患者进行的呼吸功能锻炼指导,不正确的方法是
  • A、缩唇呼吸
  • B、膈式呼吸
  • C、胸式呼吸
  • D、腹式呼吸
  • E、使用吸气阻力器


  • 10、 【单选题】最易发生Horner综合征的肺癌是
  • A、中央型肺癌
  • B、细支气管肺泡癌
  • C、周围型肺癌
  • D、肺上沟癌
  • E、肺转移癌


  • 11、 【单选题】患者,男,56岁。支气管哮喘,3天前感冒后,出现咳嗽、咳痰,呼吸急促,发绀,遂于急诊就诊。身体评估:T38.5°C,BP159/90mmHg,HR110次/分。血气分析:pH7.50,PaO₂55mmHg,PaCO₂86mmHg。该患者目前存在的酸碱失衡是
  • A、代偿性碱中毒
  • B、失代偿性酸中毒
  • C、代偿性酸中毒
  • D、失代偿性碱中毒
  • E、呼吸性碱中毒


  • 12、 【单选题】患者,男,肺炎链球菌肺炎,口温40°C,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥
  • A、测体温每4h一次
  • B、鼓励饮水
  • C、每天口腔护理2~3次
  • D、卧床休息
  • E、冰袋放入头顶、足底处


  • 13、 【单选题】王大妈因呼吸困难入院,入院后紧急给予一系列辅助检查,初步诊断为呼吸衰竭。请问下列辅助检查中,诊断呼吸衰竭最主要的依据是
  • A、肺功能检查
  • B、动脉血气分析结果
  • C、肺部X线检查
  • D、胸部CT
  • E、纤维支气管镜检查


  • 14、 【单选题】张某,56岁,COPD10年。今晨买菜回家后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸28次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分、律齐。为缓解上述症状,最佳的紧急处理方法是
  • A、抗生素治疗
  • B、给予镇静剂
  • C、氧疗
  • D、给予强心剂
  • E、胸腔穿刺抽气


  • 15、 【单选题】患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近一周来有高热,咳黏痰,诊断为肺炎链球菌肺炎,请问该患者痰液颜色有何特征
  • A、黑色
  • B、粉红色
  • C、绿色
  • D、黄色
  • E、铁锈色


  • 16、 【单选题】患者,男,76岁。于3个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中偶有血丝。自服“止咳药和抗生素”1周,病情无好转遂来院就诊。胸部CT示右肺上叶近肺门处可见一不规则块状阴影,边缘毛糙。患者入院第2天晨起咯血150ml,根据咯血量判断属于
  • A、中等量咯血
  • B、无法判断
  • C、痰中带血
  • D、大量咯血
  • E、少量咯血


  • 17、 【单选题】为保持呼吸衰竭患者呼吸道通畅,维持其呼吸功能最重要的环节是
  • A、清除积聚在呼吸道内的痰液
  • B、氧气吸入
  • C、控制呼吸道感染
  • D、使用呼吸兴奋剂
  • E、纠正酸碱平衡紊乱


  • 18、 【单选题】患者,58岁,诊断为慢性肺心病。3天前着凉后出现咳嗽、气急、颈静脉怒张,肝肿大,下肢水肿,心率110次/分,律齐,两肺可闻及水泡音。下列护理措施不正确的是
  • A、给予高热量、低蛋白、低脂肪饮食
  • B、限制钠盐的摄入
  • C、控制输液速度
  • D、卧床休息
  • E、根据血气分析结果进行氧疗


  • 19、 【单选题】患者,男,35岁,诊断为肺结核,遵医嘱给予乙胺丁醇0.75g,IM,bid。护士应给与的药物主要副作用指导为
  • A、视神经炎
  • B、末梢神经炎
  • C、过敏反应
  • D、肝损害
  • E、听神经损害


  • 20、 【单选题】患者,女,45岁,有哮喘病史5年。近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰,伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是
  • A、尘螨
  • B、花粉
  • C、动物的毛屑
  • D、病毒感染
  • E、精神因素


  • 21、 【单选题】一位护士正在为呼吸衰竭患者静脉应用呼吸兴奋剂,关于用药护理错误的是
  • A、注意观察患者呼吸频率和节律
  • B、出现恶心、呕吐、烦躁等症状时,应减慢输液速度
  • C、呼吸兴奋剂不可突然停药
  • D、为了尽早改善患者通气功能,应以较快速度静脉滴入
  • E、必须在保证患者气道通畅的前提下方可使用


  • 22、 【单选题】患者,男,28岁,近一周自觉乏力,午后低热、盗汗,偶有咳嗽,今晨咯血一次,约400ml。初步诊断为肺结核。该患者的咯血属于
  • A、小量咯血
  • B、痰中带血
  • C、干性咳嗽
  • D、中等量咯血
  • E、大量咯血


  • 23、 【单选题】患者,女,28岁。自述近两个月来出现发热、乏力,伴夜间多汗。发热常于午后明显,体温在38℃左右,并出现咳嗽、咳痰,神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。胸部X线显示为双侧锁骨下片状阴影,边缘模糊,且有多个小空洞。若患者诊断为肺结核,遵医嘱予以链霉素0.75g,每日2次,肌注。下列关于链霉素副作用说法正确的是
  • A、周围神经炎
  • B、胃肠道不适
  • C、听力障碍
  • D、视神经炎
  • E、肝功能受损


  • 24、 【单选题】患者,女,56岁,十年前患慢性支气管炎,一年前发现支气管扩张。三天前着凉后病情加重,频繁咳嗽,咳痰、痰液黏稠、不易咳出,此患者目前最主要的护理诊断是
  • A、清理呼吸道无效
  • B、知识缺乏
  • C、低效性呼吸形态
  • D、气体交换受损
  • E、活动无耐力


  • 25、 【单选题】患儿,男,体温41°C,伴有抽搐,疑为休克型肺炎急诊入院。休克型肺炎的突出表现为
  • A、白细胞总数下降
  • B、昏迷
  • C、胃肠道症状
  • D、体温不升
  • E、休克


  • 26、 【单选题】患者,男性,73岁,40年烟龄,3天前受凉后感冒,今晨出现畏寒、高热、咳脓性痰,伴右侧胸痛,查体:体温38.9°C,脉搏120次/分,呼吸33次/分,血压92/56mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,呼吸急促,右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音。WBC12.6×10⁹/L,X线检查可见右肺下野呈炎性浸润影。下列哪项不是护理人员应重点观察的内容
  • A、痰液
  • B、体温
  • C、血压
  • D、尿量
  • E、排便


  • 27、 【单选题】患者,女,18岁。半小时前进食螃蟹后突然出现呼吸困难前来就诊。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、说话不能成句,双肺闻及弥漫性哮鸣音,心率110次/分。下列治疗不正确的是
  • A、立即雾化吸入β2受体激动剂
  • B、静脉使用糖皮质激素
  • C、静脉使用抗生素
  • D、半小时内快速使用两次β2受体激动剂
  • E、应用茶碱类药物


  • 28、 【单选题】患者,男,48岁。吸烟史30年,每天1~2包。因“刺激性干咳,气短,痰中带血半年余,加重2周”来院就诊。胸部CT以及支气管镜检查确诊为小细胞肺癌。小细胞肺癌颅脑转移主要症状不包括
  • A、恶心
  • B、头痛
  • C、呕吐
  • D、精神异常
  • E、咽下困难


  • 29、 【单选题】休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括
  • A、口唇红润
  • B、肢端温暖
  • C、心率120次/分
  • D、收缩压>90mmHg
  • E、尿量>30ml/h


  • 30、 【单选题】以下选项符合II型呼吸衰竭的是
  • A、PaO₂>60mmHg,PaCO₂>50mmHg
  • B、PaO₂<60mmHg,PaCO₂>60mmHg
  • C、PaO₂<60mmHg,PaCO₂正常
  • D、PaO₂<60mmHg,PaCO₂>50mmHg
  • E、PaO₂<60mmHg,PaCO₂降低


  • 31、 【单选题】某肺源性心脏病患者,血气分析PaO₂45mmHg,PaCO₂75mmHg,应给予下列哪种吸氧方式
  • A、间歇高流量、高浓度给氧
  • B、持续低流量、低浓度给氧
  • C、间歇高流量、乙醇湿化给氧给氧
  • D、持续高流量、高浓度给氧
  • E、间歇低流量、低浓度给氧


  • 32、 【单选题】患者,女性,59岁。因间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核,给予肌注链霉素,口服利福平、雷米封等治疗。链霉素治疗的不良反应是
  • A、肝脏损害
  • B、球后视神经炎
  • C、周围神经炎
  • D、眩晕、听力障碍
  • E、胃肠道刺激


  • 33、 【单选题】呼吸内科的徐护士在治疗室整理护理用物时,听到病房传来:“快来人啊,有人吐血了”,于是立即去病房查看,发现45床的浸润型肺结核患者正在大咯血,此时徐护士为其采取的体位应为
  • A、俯卧位
  • B、半坐位
  • C、患侧卧位
  • D、健侧卧位
  • E、仰卧位


  • 34、 【单选题】肺炎链球菌肺炎的高发人群是
  • A、无基础疾病的青壮年及老年人
  • B、孕妇
  • C、有基础疾病的青壮年及老年人
  • D、有基础疾病的儿童及婴儿
  • E、无基础疾病的儿童及婴幼儿


  • 35、 【单选题】患者,男,69岁,急性起病,伴寒颤、高热,体温达39~40°C,心率100次/分,血压86/60mmHg,白细胞12.5×10⁹/L,肺部听诊可闻及散在湿啰音,全身肌肉压痛明显,以腰背部为甚,嗜睡,肢端湿冷,24小时尿量为350ml,遵医嘱给予禁食,静脉补液治疗,既往有高血压,心脏支架术史。为明确患者嗜睡的原因,应首选做的检查是
  • A、动脉血气分析
  • B、MRIE X线胸部检查
  • C、头部CT
  • D、心电图检查


  • 36、 【单选题】下列有关支气管哮喘治疗措施不正确的是
  • A、静脉滴注糖皮质激素
  • B、吸入抗胆碱药
  • C、雾化吸入β2受体激动药
  • D、每天定时吸入糖皮质激素
  • E、静脉滴注氨茶碱


  • 37、 【单选题】大咯血是指24h咯血量超过
  • A、200ml
  • B、300ml
  • C、500ml
  • D、400ml
  • E、100ml


  • 38、 【单选题】肺性脑病患者躁动不安的处理方法正确的是
  • A、必要时可用吗啡,哌替啶
  • B、应重点改善通气功能
  • C、可用大量地西泮
  • D、不宜用水合氯醛保留灌肠
  • E、可用大量奋乃静肌注


  • 39、 【单选题】患者,女,49岁,现处于肺结核恢复期。今日预约出院,护士给予患者及家属的疾病指导错误的是
  • A、要坚持完成规则、全程化疗
  • B、要学会观察药物不良反应及表现
  • C、要按医嘱服药
  • D、一旦出现不良反应,可自行停药后就诊
  • E、强调化疗的重要性


  • 40、 【单选题】患者,男,63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年,呼吸困难逐渐加重,经常咳嗽、咳痰,遵医嘱服用β2受体激动药和长期家庭氧疗。患者在治疗过程中出现下列反应,可以肯定不是β2受体激动药的不良反应为
  • A、骨骼肌震颤
  • B、低钙血症
  • C、心悸
  • D、耐药现象
  • E、低钾血症


  • 41、 【单选题】患者,男,39岁,慢性肝炎史,因手部伤口化脓性炎症,发热头痛5天入院,患者7天前在工地干活时,手部不慎受伤,就在附近诊所做简单处理。两天后,伤口化脓,脓汁黏稠,金黄色,并伴有寒战高热,体温达40.0°C,发热加重时伴烦躁,胸痛,食欲减退,胸部X线表现为肺部多发性浸润病变,常有空洞和液平面,白细胞为18×10⁹/L,中性粒细胞比例为87%,核左移。该患者最可能的致病菌是
  • A、病毒
  • B、铜绿假单胞菌
  • C、流感嗜血杆菌
  • D、肺炎链球菌
  • E、葡萄球菌


  • 42、 【单选题】患者,女性,40岁,大叶性肺炎入院,肺炎患者可减轻胸痛最常采用的体位是
  • A、俯卧位
  • B、健侧卧位
  • C、坐位
  • D、仰卧位
  • E、患侧卧位


  • 43、 【单选题】患者,男,75岁,慢性阻塞性肺疾病15年,3天前上呼吸道感染,今晨出现呼吸困难,继而陷入昏迷,家属紧急将其送入医院。查体:血压82/58mmHg,脉搏130次/分,呼吸40次/分,意识不清,氧合指数230mmHg。根据以上指标可初步诊断为
  • A、重症肺炎
  • B、肺结核
  • C、肺炎链球菌肺炎
  • D、肺脓肿
  • E、葡萄球菌肺炎


  • 44、 【单选题】患者,女,25岁,哮喘急性发作入院治疗。护士指导患者MDI的使用方法正确的是
  • A、连续两次用药间隔3分钟
  • B、深吸气至不能再吸时将MDI口含嘴置于口中
  • C、吸气末屏气5秒
  • D、吸气时应深而快
  • E、用牙咬住口含嘴


  • 45、 【单选题】患者,男性,30岁,平素体健。1周前淋雨后发热,体温39°C,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2天,咳铁锈色痰。应考虑最有可能为
  • A、肺结核
  • B、肺炎球菌性肺炎
  • C、支气管炎
  • D、自发性气胸
  • E、肺炎支原体肺炎


  • 46、 【单选题】患者,女性,38岁,身高160cm,体重45kg。因肺结核咯血收入院。护士针对该患者营养失调的护理措施,正确的是
  • A、控制水的入量
  • B、少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等
  • C、给予高蛋白、高热量饮食
  • D、控制蛋白质的入量


  • 47、 【单选题】患者,男,34岁,有哮喘病史15年。两周前哮喘发作,自行反复使用β2受体激动药未缓解,遂入院治疗。查体:胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。护士为患者进行哮喘自我监测的出院指导。下列关于PEFR值的描述,正确的是
  • A、PEFR上升,提示将发生哮喘急性发作
  • B、PEFR 50%~80%为警告区,需立即到医院就医
  • C、PEFR有规律地保持在80%~100%,说明哮喘控制理想
  • D、PEFR<50%为危险区,需立即调整治疗方案
  • E、PEFR变异率≥12%,符合气道气流受限可逆性改变


  • 48、 【单选题】患者,女,38岁。突发寒战、高热、咳嗽、咳痰,胸部右下方疼痛3天。今晨出现恶心、呕吐、意识模糊。查体:体温38.1°C,脉搏110次/分,呼吸29次/分,血压80/54mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊稍浊音,可闻及湿啰音。考虑该患者原发疾病可能是
  • A、支气管哮喘
  • B、细菌性肺炎
  • C、支气管扩张
  • D、右侧胸膜炎
  • E、右侧气胸


  • 49、 【单选题】关于慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗,下列描述正确的是
  • A、达到PaO₂≥55mmHg
  • B、吸氧流量为每分钟2~3L
  • C、一般使用鼻导管吸氧
  • D、每天吸氧15小时以下
  • E、SaO₂升至95%以上


  • 50、 【单选题】患者,男性,50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是
  • A、妥善安排输液顺序
  • B、尽快建立两条静脉通道
  • C、保持输液通畅,防止药物外渗
  • D、输液量宜先少后多
  • E、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速


  • 51、 【单选题】患者严重呼吸困难,于急诊就诊,护士为其采集动脉血气标本时,以下措施不正确的是
  • A、检验时排出气泡
  • B、采血完毕,将血液迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
  • C、无血气针时,可抽吸经过稀释的肝素,充盈注射器后弃去
  • D、可穿刺桡动脉或股动脉
  • E、立即送检


  • 52、 【单选题】患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。若患者为开放性结核,患者与他人之间的主要传播途径是
  • A、餐具
  • B、飞沫
  • C、食物和水
  • D、衣物
  • E、灰尘


  • 53、 【单选题】患者,男,38岁,近日出现乏力、盗汗、午后低热,并伴有干咳,怀疑感染结核菌,入院后进行结核菌素试验,3天后测量部位硬结直径为9mm,且局部皮肤出现水疱。结核菌素试验结果为
  • A、未感染
  • B、强阳性
  • C、阳性
  • D、阴性
  • E、弱阳性


  • 54、 【单选题】下列哪项是肺心病患者正确的健康指导
  • A、适当饮酒
  • B、入睡困难者可适当使用催眠药
  • C、低流量吸氧
  • D、端坐位
  • E、戒烟


  • 55、 【单选题】患者,男,65岁,动脉血气分析结果为PaO₂45mmHg,PaCO₂61mmHg,最适宜的吸氧流量是
  • A、3~4 L/min
  • B、>8 L/min
  • C、1~2L/min
  • D、7~8 L/min
  • E、5~6 L/min


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