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病历书写规范培训考试

2024-01-10 16:46:04.226.0.36182

病历书写规范培训考试 在线考试 答题题目
1、 患者住院时间较长,应有经治医师()作为病情及诊疗情况总结
  • A、每月
  • B、两月一次
  • C、由上级医师决定时间长短
  • D、病情稳定可不做阶段小结


  • 2、 患者因病无法签字时,应由其()签字
  • A、父母
  • B、子女
  • C、兄弟姐妹
  • D、授权的人员


  • 3、 知情同意书由()对患方告知并签字
  • A、主任、副主任医师
  • B、主治医师
  • C、住院医师
  • D、具体实施医疗活动的医务人员


  • 4、 病情稳定的慢性病患者至少()天记录一次病程
  • A、3天
  • B、1天
  • C、2天
  • D、4天


  • 5、 病史的主题部分,应记录疾病的发展变化全过程,是指()
  • A、主诉
  • B、现病史
  • C、既往史
  • D、个人史


  • 6、 死亡病历讨论记录应在多长时间内完成()
  • A、7天
  • B、9天
  • C、14天
  • D、24小时


  • 7、 首次病程记录完成的时限( )
  • A、即刻
  • B、6小时内
  • C、8小时内
  • D、24小时内


  • 8、 首次病程记录的时间要精确到()
  • A、小时
  • B、分钟
  • C、秒钟
  • D、不必记录时刻


  • 9、 主诉的书写要求下列哪项不正确()
  • A、提示疾病主要属何系统
  • B、提示疾病的急性或慢性
  • C、指出发生并发症的可能
  • D、指出疾病发生、发展及预后


  • 10、 患者住院治疗期间,出于个人原因要求转入上级医院治疗,首页离院方式应填写为()
  • A、医嘱离院
  • B、医嘱转院
  • C、医嘱转社区
  • D、非医嘱离院
  • E、其它


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